Circulares

Imparte Instrucciones sobre Aplicación a los Contratos de Salud Previsional de la Ley N°21.258, para Consagrar el Derecho al Olvido Oncológico.

Deroga Instrucciones que Indica Dictadas con Motivo de la Alerta Sanitaria por Coronavirus 2019-NCOV.

Instruye sobre el Otorgamiento de Prestaciones Garantizadas Mediante Telemedicina.

Instruye sobre Actualización del Formulario de Constancia de Información al Paciente GES.

Procedimiento de Adecuación de Precio Base año 2024 y Alza de Precio Final Extraordinaria del Artículo 95 de la Ley 21.647.

Procedimiento de Adecuación de Precio Base año 2024 y Alza de Precio Final Extraordinaria del Artículo 95 de la Ley 21.647.

Imparte Instrucciones para el Cumplimiento del deber de Información para la adecuación de precio base excepcional y para el valor extraordinario a incorporar en UF del artículo 95 de la Ley 21.647.

Imparte Instrucciones Sobre Medidas de Difusión que las Isapres deben implementar para el Proceso de Adecuación de Precios Base del Año 2024 establecido por la Ley 21.647.

Informa Nuevo Tope Imponible para Cotizaciones de Salud.

«Imparte Instrucción Sobre Porcentaje de Cumplimiento de las Metas para el Examen de Medicina Preventiva, Establecidas en el Artículo 198 Bis, del DFL N°1, de 2005, del Ministerio de Salud, para el año 2024».

«Imparte Instrucciones Generales Respecto de la Situación de los Beneficiarios nonatos y menores de dos años».

«Imparte Instrucciones Modificatorias sobre el Archivo Maestro de Licencias Médicas y Subsidios por Incapacidad Laboral».

«Imparte Instrucciones Modificatorias Sobre el Archivo Maestro de Redictámenes de la COMPIN, Reconsideraciones Isapre y Reliquidaciones»

«Instrucciones Sobre el Reconocimiento de Sobre Cotizaciones por Diferencia de Valor Prima GES».

«Instruye Sobre Actualización del Formulario de Constancia de Información al Paciente GES».

«Actualiza Normas Administrativas Relativas a la Ley de Urgencia, Conforme a Instrucciones Contempladas en el Decreto N° 34, de 2022, Del Ministerio de Salud».

«Imparte instrucciones sobre las garantías explícitas en salud para los beneficiarios de Fonasa».

Extiende Plazo de Vigencia del Límite Transitorio por Emisor para Boletas de Garantía Establecido Mediante Circular IF/N° 415 de 2022.

Establece Envío de Información y Parámetros Técnicos a Considerar en la Verificación del Aumento de los Costos Operacionales que Justifiquen las Alzas del Precio Base.

Instruye sobre la Obligación de las Ispres de Informar a las Personas Cotizantes del Derecho a Reclamar a la Compin.

Imparte Instrucciones para las Isapres Ante la Caída del Portal Único de Empleadores (PUE).

Imparte Instrucciones Sobre la Comunicación que las Isapres Deben Realizar a sus Afiliados en Caso de Cese de Convenio de Pago.

Imparte Instrucciones para Aumentar la Ciberseguridad en el Manejo de los Expedientes Electrónicos de Arbitraje y Reclamos Administrativos.

Modifica Instrucciones sobre Confección del Archivo Maestro de Cotizaciones de Salud.

Imparte Instrucciones Generales sobre Activación Automática de la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas (CAEC) en Situaciones de Alerta Sanitaria.

Imparte Instrucciones respecto al Archivo Maestro de Contratos.

Imparte Instrucciones respecto al Archivo Maestro de Cotizantes y Cargas de Isapres.

Imparte Instrucciones sobre la Vigencia de la Cédula de Identidad para Extranjeros en el Uso de los Beneficios de Salud.

Instruye Respecto a Modificaciones en el Decreto GES; En el Listado de Prestaciones Específico (LEP) y Sobre la Cobertura del Problema de Salud Esclerosis Múltiple Recurrente.

Imparte instrucciones sobre la Certificación del Estado de Emergencia y la Estabilización para la Aplicación de la Ley de Urgencias por las Isapres.

Instruye sobre la Exención del Requisito de Orden Médica para la Mamografía contenida en el Examen de Medicina Preventiva (EMP) y la Obligación de Notificar

Instruye sobre Cálculo de los Indicadores Legales de Patrimonio y Liquidez en Isapres

Imparte Instrucciones sobre la confección del Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas.

Imparte Instrucciones sobre la Confección del Archivo Maestro de Prestaciones Otorgadas.

Modifica Normas Administrativas con el objeto de establecer el correo electrónico como principal forma de notificación.

Imparte instrucciones sobre reliquidación de bonificación y de cuotas asociadas al crédito de la Ley de Urgencia.

Imparte instrucciones generales respecto a los procesos de tramitación y pago de cuentas médicas.

Modifica instrucciones sobre la confección del Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas.

Modifica instrucciones sobre el formato de la carta de adecuación de los contratos de salud previsional.

Establece parámetros técnicos y objetivos para el cumplimiento del deber de información que recae sobre las Isapres establecido en el artículo 198 letra e) del DFL N°1 del Ministerio de Salud del año 2005, los cuales serán considerados para efectos de la verificación, por parte de la Superintendencia de Salud de la variación de los costos operacionales para justificar las alzas del precio base del año 2023, que apliquen las Isapres en dicho período.

Imparte instrucciones modificatorias sobre el archivo maestro de planes complementarios de salud.

Imparte instrucciones modificatorias sobre archivos maestros de contratos y de cotizantes y cargas.

Imparte instrucciones a las isapres sobre archivos maestros de deudas afectas a garantía.

Actualiza normas de acuerdo al D.S. N°72 de 2022.

Modifica instrucciones sobre el cumplimiento de las metas de cobertura del examen de medicina preventiva y reconoce su manual de cálculo.

Imparte instrucciones a prestadores de salud e isapres sobre requisitos mínimos de verificación en la entrega de medicamentos, insumos y ayudas técnicas garantizados.

Imparte instrucciones sobre la configuración, contratación y mantención de planes grupales.

Introduce modificaciones a los procedimientos de suscripción de contratos y de Agentes de Ventas.

Instruye sobre el límite de inversión en boletas de garantía para la constitución de la garantía mínima legal.

Imparte instrucciones sobre el derecho a subsidio por incapacidad laboral de los trabajadores que son cargas cotizantes en contratos de salud previsional.

Imparte instrucciones sobre adecuación especial por modificación o término del convenio de la isapre con prestador cerrado o preferente.

Informa precio que cobrarán las instituciones de salud previsional por las garantías explícitas en salud aprobadas por el Decreto Supremo N° 72 de 2022.

Imparte instrucciones sobre el formato de las comunicaciones por modificación de precio GES.

Aclara los antecedentes médicos que las isapres pueden requerir de los prestadores para el correcto otorgamiento de beneficios.

Imparte instrucciones para dar cumplimiento a lo ordenado por la Excelentísima Corte Suprema en relación al proceso de adecuación año 2022.

Imparte instrucciones modificatorias a la Ficha Económica Financiera de Isapres (FEFI).

Imparte instrucciones sobre el cumplimiento de las metas de cobertura del examen de medicina preventiva y de la normativa sobre el plan preventivo de isapres.

Instruye nuevo plazo para el envío del archivo maestro sobre licencias médicas y subsidios por incapacidad laboral y fija plazo extintivo para la entrega de datos para la confección del índice de variación porcentual del artículo 198.

Instruye sobre los límites de inversión de las boletas de garantía para la constitución de la garantía mínima legal.

Imparte instrucciones complementarias sobre el correo electrónico que informa sobre procedimiento de adecuación de los precios base de los planes de salud.

Imparte instrucciones sobre procedimiento de adecuación de los precios base de los planes de salud ajustado a la ley 21.350, cuyo objetivo es establecer el procedimiento de adecuación anual de precios base de los planes de salud de acuerdo a las nuevas disposiciones de la Ley N°21.350. Modifica los Compendios de Procedimientos, de Instrumentos Contractuales y de Información.

Imparte instrucciones para el cumplimiento del plan preventivo de isapres y las metas de cobertura para el examen de medicina preventiva y cuyo objetivo es establecer las normas de general aplicación para el cumplimiento por parte de las instituciones de salud previsional del plan preventivo de isapres y las metas de cobertura para el examen de medicina preventiva.

Imparte instrucciones modificatorias sobre Archivo Maestro de Beneficios Adicionales, cuyo objetivo es corregir el validador del campo 12 “precio total a pagar”, para facilitar la manera en que se debe informar en el “Archivo Maestro de Suscripciones a Beneficios Adicionales”, (Letra B), la inaplicabilidad temporal de un precio asignado al beneficio adicional que comercializa la isapre, cuando éste último se otorga gratuitamente de manera excepcional, en razón de una política comercial. Modifica el Compendio de Información.

Instruye nuevo plazo para el envío de los archivos maestros que indica, cuyo objetivo es obtener de manera más oportuna la información proporcionada por las isapres respecto a los contratos de salud, cotizantes y cargas, planes de salud, prestaciones de salud, licencias médicas y cotizaciones de salud; y mejorar su proceso y validación, todo con miras a cumplir con los requerimientos impuestos por la ley 21.350 que regula el procedimiento para modificar el precio base de los planes de salud. Modifica el Compendio de Información.

Imparte instrucciones sobre archivo maestro de beneficios adicionales. El objetivo de la presente circular es definir y establecer la remisión de un Archivo Maestro sobre Beneficios Adicionales, que facilite la obtención de información periódica y detallada de los productos ofrecidos por este concepto por parte de las Isapres, así como también, de un Archivo Maestro de Suscripciones a Beneficios Adicionales, que permita identificar las contrataciones realizadas por parte de los beneficiarios para este tipo de productos. Lo señalado, con el propósito de fiscalizar el otorgamiento de beneficios y realizar análisis de datos sobre la materia. Modifica el Compendio de Información. La presente Circular entrará en vigencia a partir de su notificación.

Imparte instrucciones acerca de las coberturas y acceso para las atenciones de salud mental en Isapres conforme a la ley. 21.331. El objetivo de la presente circular es ajustar las normas administrativas vigentes sobre la cobertura que debe otorgar el plan de salud a las atenciones de salud mental, conforme la Ley N°21.331, asegurándose así que los nuevos planes de salud suscritos no otorguen a estas prestaciones una cobertura inferior a la que se contempla para las enfermedades físicas, como también eliminar las preguntas de la Declaración de Salud relativas a enfermedades mentales o discapacidades psíquicas o intelectuales. Modifica el Compendio de Beneficios, Procedimientos e Instrumentos Contractuales. Las disposiciones contenidas en los numerales IV Nº1 y V de la presente Circular, relativos a la Declaración de Salud, comenzarán a regir a contar del día lunes 3 de enero de 2022. Las disposiciones contenidas en los numerales III y IV Nº2 de la presente Circular, sobre planes de salud y cobertura, comenzarán a regir a contar del día martes 1 de marzo de 2022.

Instruye sobre la aplicación de cobertura por parte de las isapres para prestaciones asociadas a PAD dentales, Reparación Prenatal de Espina Bífida y a Crosslinking Corneal. El objetivo de la presente circular es ajustar los PAD Dentales que se encuentran regulados por esta Intendencia de Fondos, con el fin de incorporar los cambios señalados en el Arancel MLE2021 y Precisar el alcance de la cobertura que, como mínimo, deben otorgar las isapres a las prestaciones de los PAD código 2502023 «Reparación Prenatal de Espina Bífida» y código 2502024 orientado a Crosslinking Corneal. Modifica el Compendio de Beneficios. La presente circular entrará en vigencia a contar de la fecha de su notificación.

Modificaciones que se indican a la circular conjunta N°2338 de esta Superintendencia e IF/N°32 de la Superintendencia de Salud en materia de licencia médica electrónica, introducidas por el decreto N°46 de 2019, del Ministerio de Salud. Imparte instrucciones que modifica el Compendio de Procedimientos. La presente Circular entrará en vigencia a contar de su publicación.

Instruye sobre cobertura para prestaciones de kinesiología. El objetivo de la presente circular es precisar el alcance de la cobertura que, como mínimo, deben otorgar las Isapres a las prestaciones de Kinesiología incorporadas al Arancel Modalidad Libre Elección de Fonasa. Modifica el Compendio de Beneficios. La presente Circular entrará en vigencia a partir de la fecha de su notificación.

Modifica instrucciones sobre el cierre definitivo de sucursales, agencias u oficinas de atención de público. El objetivo de la presente circular es fijar las condiciones que deben cumplir las Instituciones de Salud Previsional para proceder al cierre definitivo de alguna sucursal, agencia u oficina o atención de público, con el propósito de cautelar el acceso de los beneficiarios a los servicios que proporcionaba la oficina que se cierra, resguardando que no se vean afectados sus derechos, y que el costo adicional para los usuarios afectados, tanto en términos económicos, como de tiempo empleado para acceder a otra oficina, no constituya una dificultad seria o un impedimento real para el ejercicio de sus derechos. Modifica el Compendio de Procedimientos. La presente Circular entrará en vigencia a partir de la fecha de su notificación.

Instruye sobre ampliación del uso del DAU o documento alternativo, en reemplazo del formulario ges, para otras patologías garantizadas. El objetivo de la presente circular es facilitar la notificación GES y el cumplimiento de la Garantía de Oportunidad de aquellos problemas de salud que requieran atención en los servicios de urgencia público y privado, ampliando el uso del DAU o documento alternativo, en reemplazo del Formulario GES, para otras patologías garantizadas. Modifica el Compendio de Beneficios. La presente circular entrará en vigencia a contar de la fecha de su publicación en el Diario Oficial. Publicada en el Diario Oficial el 16 de septiembre del 2021.

Instruye sobre la cobertura para las prestaciones que indica, otorgadas a menores de 6 años. El objetivo de la presente circular es aclarar y precisar para el Sistema Privado de Salud Previsional el alcance de la eliminación de los límites financieros a la cobertura que deben otorgar las isapres a sus beneficiarios menores de 6 años respecto de las prestaciones de kinesiología, fonoaudiología, terapia ocupacional, psiquiatría y psicología, detalladas en las Normas Técnicas del Arancel de Fonasa en Modalidad Libre Elección. Modifica el Compendio de Beneficios. Las disposiciones de la presente Circular comenzarán a regir desde la fecha de su notificación, sin perjuicio de la fecha de inicio de vigencia de la Resolución Exenta Nº 589, de 9 de agosto de 2021.

Precisa reglas sobre comunicaciones por cartas certificadas y cálculo del plazo otorgado al afiliado para el pago de cotizaciones atrasadas. El objetivo de la presente circular es armonizar las normas administrativas que inciden en la forma de contar el plazo que las Isapres otorguen a sus afiliados cotizantes voluntarios, trabajadores independientes y aquellos que se encuentren en situación de cesantía, para pagar deudas de cotizaciones en mora. Modifica el Compendio de Procedimientos. Las disposiciones de la presente circular entrarán en vigencia desde la fecha de su notificación.

Instruye sobre la incorporación de las prestaciones sobre fertilización asistida de baja y alta complejidad en el formato único del plan de salud complementario. El objetivo de la presente circular es complementar las normas sobre la aplicación de cobertura por las Isapres para los tratamientos de fertilización asistida de baja y alta complejidad, estableciendo su incorporación al formato único del plan de salud complementario. Modifica el Compendio de Beneficios y el Compendio de Instrumentos Contractuales. Las disposiciones de la presente circular entrarán en vigencia al primer día del mes subsiguiente a su notificación.

Imparte instrucciones sobre acceso y gestión de las Garantías Explícitas en Salud. El objetivo de la presente circular es establecer la obligación por parte de las Isapres de facilitar el acceso de los beneficiarios a las prestaciones garantizadas y la de gestionar cada uno de los casos asociados a ese beneficio y actualizar el documento “Condiciones para acceder a la cobertura de las Garantías Explícitas en Salud”. Modifica el Compendio de Beneficios y el Compendio de Instrumentos Contractuales. Las disposiciones de la presente circular comenzarán a regir a contar del primer día del mes subsiguiente de notificada la presente instrucción.

Imparte instrucciones sobre el procedimiento de incorporación de familiares beneficiarios que indica. El objetivo de la presente circular es implementar medios alternativos que permitan a los afiliados incorporar a sus familiares beneficiarios recién nacidos o nonatos al contrato de salud y aclarar los efectos de la incorporación de un nonato. Modifica el Compendio de Procedimientos. Las disposiciones de la presente circular comenzarán a regir desde la fecha de su notificación.

Instruye sobre el enfoque de la gestión de riesgos en las Isapres. El objetivo de la presente circular es actualizar y fortalecer el proceso general de gestión de los riesgos en las Isapres, ajustándose a los estándares requeridos por este Organismo de Control, en el marco de la supervisión basada en riesgos, para el debido resguardo de los derechos de los beneficiarios y la mejora continua en la ejecución de los contratos de salud. Modifica el Compendio de Procedimientos. Las disposiciones de esta circular entrarán en vigencia a contar del 1 de junio de 2022, fecha a partir de la cual cesará la vigencia de la Circular IF/N° 209 de fecha 27 de diciembre de 2013.

Gobierno Corporativo en Isapres. El objetivo de la presente circular es promover las normas internas y buenas prácticas en las isapres que permitan disminuir los riesgos a que se exponen sus procesos, de tal manera que se propenda al adecuado cumplimiento de los derechos emanados del contrato de salud y de la normativa legal vigente, contribuyendo, además, con el mejor desempeño de las Instituciones de Salud Previsional. Modifica el Compendio de Procedimientos. Las disposiciones de la presente circular entrarán en vigencia a contar del 1° de Junio de 2022, fecha a partir de la cual cesará la vigencia de la Circular IF/N° 191 de fecha 30 de mayo de 2013.

Imparte instrucciones relativas al derecho de la afiliada a incorporar a su cónyuge como carga familiar en los sistemas de salud previsional. El objetivo de la presente circular es efectuar en la normativa las adaptaciones derivadas de la consagración legal del derecho de las afiliadas al Régimen Público de Salud y al Sistema Privado de Salud, contemplados en el DFL N° 1 de Salud de 2005, a incorporar como beneficiario a su cónyuge. Modifica el Compendio de Procedimientos. Las disposiciones de la presente circular entrarán en vigencia desde la fecha de su notificación, sin perjuicio de la fecha de inicio de vigencia de la Ley N° 21.337

Instruye plazo para designar prestador de salud GES, el objetivo de la presente circular es velar porque los beneficiarios que solicitan activar las GES, reciban una pronta y rápida información sobre el prestador de salud que les ha sido designado, a fin de acceder de forma oportuna a las atenciones GES. Modifica el Compendio de Beneficios. Las disposiciones de la presente circular entrarán en vigencia a partir del quinto día hábil siguiente a su notificación. Vigencia de la Circular IF/N°381 a contar del 31 de agosto de 2021, de acuerdo a Resolución Exenta IF/N°432, de 03.08.2021

Ajusta normas sobre el sistema de protección financiera para diagnósticos y tratamientos de alto costo. El objetivo de la presente circular es ajustar las normas relativas al Sistema de Protección Financiera para Diagnósticos y Tratamientos de Alto Costo de la Ley 20.850, al decreto vigente que determina dichos diagnósticos y tratamientos. Modifica el Compendio de Beneficios. Las disposiciones de la presente circular entrarán en vigencia desde la fecha de su notificación.

Imparte instrucciones sobre el formato de la carta de adecuación de los contratos de salud previsional. El objetivo de la presente circular es fijar el formato de la carta de adecuación de los contratos de salud para efectos de fiscalización. Modifica el compendio de Procedimientos. Las disposiciones de la presente circular entrarán en vigencia el 1° de marzo de 2021.

Imparte instrucciones sobre amortización de la cuenta costos de adquisición de contratos de salud. El objetivo de la presente circular es precisar el periodo de amortización de amortización de la cuenta «Activo por Costos de Adquisición de Contratos de Salud», definiendo el plazo máximo que permita la medición del patrimonio, de acuerdo a la naturaleza de los montos desembolsados y el deterioro que se experimenta producto de la movilidad de las carteras de cotizantes. Modifica el Compendio de Información

Imparte instrucciones sobre el tratamiento de la provisión de costas judiciales por alza de precio base y prima ges. El objetivo de la presente circular es precisar el tratamiento y las revelaciones de las provisiones por costas judiciales correspondientes a litigios de alza precio base y prima GES para medir correctamente los efectos en el Estado de Resultado por Función y Estado de Situación Financiera Clasificada. Modifica el Compendio de Información.

Imparte instrucciones sobre las cotizaciones de salud. El objetivo de la presente circular es velar por la eficacia del proceso de regularización de las cotizaciones de salud mal enteradas. Modifica el Compendio de Procedimientos y el Compendio de Información. La presente Circular comenzará a regir desde el mes de Enero 2021.

Imparte instrucciones sobre la transferencia de contratos de salud y cartera de beneficiarios. El objetivo de la presente circular es establecer reglas que deben cumplirse para la transferencia de la totalidad de los contratos de salud previsional y cartera de afiliados y beneficiarios de una Isapre a otra u otras, en resguardo de los derechos de los beneficiarios que pudiesen verse afectados. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Imparte instrucciones sobre el tratamiento de la cuenta costos de adquisición de contratos de salud. El objetivo de la presente circular es precisar la definición de la cuenta “Activo por Costos de Adquisición de Contratos de Salud», uniformando el criterio de contabilización para ajustar su saldo conforme a las normas de información financiera (IFRS). Modifica el Compendio de Información. La Presente circular entra en vigencia el 30 de noviembre de 2020.

Instruye sobre límite de acreencias a considerar para la constitución de garantía. El objetivo de la presente circular es cautelar nivel de liquidez de la garantía y velar por el cumplimiento del mandato legal señalado en el artículo 183, del DFL N°1, de 2005, de Salud, respecto a hacer efectiva dicha garantía para el pago de obligaciones, modificando el porcentaje máximo para acreencias, en virtud de las facultades contempladas en el artículo 181 letra n) del citado decreto. Modifica el Compendio de Procedimientos y el Compendio de Información.

Instruye sobre la aplicación de la cobertura por parte de las Isapres de las prestaciones otorgadas por nutricionistas. El objetivo de la presente circular es velar por el otorgamiento de la cobertura de la Consulta de Nutricionista realizada fuera del marco de la “Atención Integral de Nutricionista” contemplada en el Arancel de Modalidad Libre Elección de Fonasa. Modifica el Compendio de Beneficios y el Compendio de Instrumentos Contractuales.

Actualiza normativa sobre metas de cobertura del examen de medicina preventiva y plan preventivo Isapre (PPI). El objetivo de la presente circular es actualizar la normativa vigente relacionada con el Plan Preventivo Isapre (PPI) y con las Metas de Cobertura para el examen de Medicina Preventiva (EMP), establecido en el artículo 138 del DFL N°1, de 2005, de Salud, de los Ministerios de Salud y de Hacienda, de acuerdo al artículo N°15 del Decreto Supremo N°22 de 20189 y respecto del cual los beneficiarios de Fonasa y de Isapre tienen derecho a solicitar la realización gratuita de éste. Modifica el Compendio de Beneficios y el Compendio de Instrumentos Contractuales.

Imparte instrucciones sobre la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas para prestaciones de quimioterapia. El objetivo de la presente circular es actualizar las Condiciones para el otorgamiento de la CAEC, rectificando la definición de las prestaciones ambulatorias excepcionalmente cubiertas por esta cobertura, de modo de hacerla extensiva a los esquemas terapéuticos de actual administración en Quimioterapia. Modifica el Compendio de Beneficios.

Imparte instrucciones sobre los beneficios adicionales. El objetivo de la presente circular es procurar que los beneficios adicionales que suscriban los beneficiarios proporcionen una cobertura real y efectiva al evento por el cual se pactan. Modifica el Compendio de Instrumentos Contractuales.

Establece procedimiento para el envío a las Compin de los antecedentes sobre las licencias médicas, en conformidad con el Decreto N°3 de 1984 del ministerio de salud. El objetivo de la presente circular es establecer un procedimiento por medios electrónicos para el envío de información entre las Isapres y la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez, con motivo de los reclamos que pueden presentar los trabajadores cotizantes o sus cargas familiares en la COMPIN, en virtud de lo establecido en los artículos N°39 y N°47, del Decreto N°3, de 1984, del Ministerio de Salud, y los artículos 194 y 196, del DFL N°1, de 2005, del Ministerio de Salud, y modifica el plazo que tienen las Isapres para el ingreso en la plataforma informática de la información en relación a las licencias médicas reducidas y rechazadas, conforme el Articulo 3°, de la Ley 20585, de 2012, del Ministerio de Salud. Lo anterior, para el mejor resolver de las respectivas Comisiones, siendo necesario que cuenten, en forma oportuna, con la información de las licencias médicas que hubiesen sido pronunciadas por las Isapres. Modifica el Compendio de Información. La presente circular entrará en vigencia a partir del 1° de Septiembre de 2020.

Complementa instrucciones sobre término de contrato de salud previsional por incumplimiento del afiliado en el pago de cotizaciones. El objetivo de la presente circular esprecisar la oportunidad en que las Isapres pueden poner término a los contratos de salud previsional de los trabajadores independientes, cotizantes voluntarios o en situación de cesantía, por incumplimiento de éstos en el pago de sus cotizaciones previsionales. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Instruye sobre la aplicación de cobertura por parte de las Isapres para el tratamiento de accidentes cerebrovasculares. El objetivo de la presente circular es precisar el alcance de la cobertura que, como mínimo, deben otorgar las Isapres a las prestaciones incluidas en los PAD-ACV, referidos a los códigos 2505456 “Trombólisis intravenosa en el Infarto Cerebral” y 2505939 “Trombectomía Mecánica en el Infarto Cerebral”, incorporados al Arancel Modalidad Libre Elección de FONASA 2020. Modifica el Compendio de Beneficios.

Imparte instrucciones sobre restricciones a la cobertura. El objetivo de la presente circular es velar por la transparencia de los contratos de salud. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Modifica instrucciones sobre mecanismo de envío de planes de salud en comercialización. El objetivo de la presente circular es facilitar el envío, remisión, consulta y archivo de los planes de salud en comercialización, así como de otros documentos que formen parte del contrato de salud. Modifica el Compendio de Información. LA PRESENTE CIRCULAR ENTRARÁ EN VIGENCIA A PARTIR DEL 17 DE AGOSTO DE 2020.

Modifica instrucciones sobre provisiones por prestaciones de salud. El objetivo de la presente circular es armonizar la información financiera para los distintos usuarios del sistema y reflejar mediante la mejor estimación contable, el costo por concepto de
prestaciones de salud que la Isapre debe reconocer, producto de las obligaciones
derivadas del contrato de salud. Lo señalado, como base para propender a
futuro, a la aplicación de las Normas Internacionales de Información Financiera
(IFRS) en materia de «Provisión por Prestaciones Ocurridas y no Liquidadas»,
que informan las isapres en la F.E.F.I. y en la Información Base para el cálculo
de Indicadores Legales de Patrimonio, Garantía y Liquidez (Informe Complementario). Modifica el Compendio de Información.

Instruye sobre la aplicación de cobertura por parte de las Isapres para tratamientos de quimioterapia. El objetivo de la presente circular es precisar el alcance de la cobertura que, como mínimo, deben otorgar las Isapres a sus beneficiarios por las nuevas prestaciones de quimioterapia incorporadas al arancel modalidad libre elección de Fonasa y su inclusión en los planes salud. Modifica el Compendio de Beneficios y Modifica el Compendio de Instrumentos Contractuales.

Actualiza instrucciones sobre la aplicación de cobertura por las Isapres para el tratamiento de fertilización asistida de alta complejidad. El objetivo de la presente circular es actualizar las instrucciones sobre el alcance de la cobertura que, como mínimo, deben otorgar las Isapres a sus beneficiarios, por los tratamientos de fertilización asistida de alta complejidad, y su incorporación a los planes de salud complementarios. Modifica el Compendio de Beneficios.

Instruye cobertura que deben otorgar las Isapres a las consultas de telemedicina en las especialidades que indica. El objetivo de la presente circular es precisar la cobertura que, como mínimo, deben otorgar las Isapres a las consultas médicas de telemedicina para las especialidades de dermatología, geriatría, endocrinología, neurología, psiquiatría, diabetología, y nefrología, y regular su inclusión en los planes de salud. Modifica el Compendio de Beneficios y Modifica el Compendio de Instrumentos Contractuales.

Modificaciones al procedimiento de notificación de actos administrativos emitidos por esta Intendencia a Agentes de Ventas. El objetivo de la presente circular es agilizar y hacer más eficiente la comunicación y notificación a los agentes de ventas de los actos administrativos emitidos por esta Intendencia, mediante el uso de correo electrónico como vía de notificación. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Imparte instrucciones sobre las notificaciones en los procedimientos de reclamos sustanciados ante la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud. El objetivo de la presente circular es agilizar la tramitación de los reclamos sustanciados ante la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, a través de la notificación de sus actos administrativos y resoluciones judiciales, como regla general, por medios electrónico. Modifica el Compendio de Procedimientos. Publicada en el Diario Oficial el 13.07.2020.

Obligación de financiamiento de las obligaciones objeto de garantía y la prohibición de modificar la calidad de deudor en aquellos. El objetivo de la presente circular es aclarar a las Isapres que el ordenamiento jurídico no las habilita para realizar cesiones de deudas o contratos, delaciones, interposición de personas, novaciones subjetivas por cambio de deudor, o cualquiera otra figura jurídica que signifique que otra persona, natural o jurídica, asuma o constituya una deuda respecto de la cual una Isapre está obligada a financiar y garantizar en virtud del contrato de salud, por cuanto su giro exclusivo, el deber de financiamiento que tienen y la garantía que deben constituir y mantener se basan en normas de orden público, y, por tanto, son jurídicamente indispensable para las Isapres. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Imparte instrucciones respecto a la no declaración de enfermedades o condiciones de salud al nacer. El objetivo de la presente Circular es velar por la dignidad e igualdad en el acceso a las prestaciones de salud y seguridad social, eliminándose la posibilidad de que en el proceso de suscripción del contrato de salud se solicite información en la declaración de salud sobre cualquier enfermedad o condición de salud con que la persona nazca, debiendo declararse exclusivamente las que se manifiesten durante la vida de la persona. Modifica el Compendio de Instrumentos Contractuales y el Compendio de Procedimientos.

Instruye sobre la cobertura para las prestaciones de kinesiología, terapia ocupacional y fonoaudiología a beneficiarios con discapacidad. Modifica el Compendio de Beneficios.

Instruye sobre la aplicación de cobertura por parte de las Isapres para los PAD clínica de lactancia y mal nutrición infantil. Modifica el Compendio de Beneficios y el Compendio de Instrumentos Contractuales.

Modifica el Procedimiento de Sanciones. El objetivo de la presente circular es hacer más eficiente el procedimiento de sanciones, introduciendo aspectos que permitan reducir los tiempos de tramitación de los procesos sancionatorios que resuelve la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Imparte instrucciones relativas a medicamentos, insumos y ayudas técnica garantizadas por parte de las Isapres. El objetivo de la presente circular es velar por un mejor acceso y oportunidad en la obtención de medicamentos, insumos y ayudas técnicas garantizadas por parte de los beneficiarios de Isapres. Modifica el Compendio de Beneficios. LA PRESENTE CIRCULAR ENTRARÁ EN VIGENCIA A CONTAR DE JUNIO 2020.

Instruye sobre la aplicación de cobertura por parte de las Isapres para la atención odontológica del paciente oncológico. El objetivo de la presente circular es precisar el alcance de la cobertura que, como mínimo, deben otorgar las Isapres al nuevo PAD dental «Atención Odontológica del Paciente Odontológico» incorporada al Arancel Modalidad Libre Elección de FONASA y su inclusión en los planes de salud. Modifica el Compendio de Beneficios.

Imparte instrucciones sobre sistema en línea para verificación uso y pago con excedentes. El objetivo de la presente circular es velar por la correcta aplicación de la Ley N°21.173, que modifica el artículo 188, del D.F.L. N°1, de 2005, de Salud, estableciendo los requisitos mínimos que deben contemplar el(los) sistema(s) que habiliten las isapres para permitir a sus beneficiarios verificar el monto de sus excedentes y usarlos libremente de acuerdo a su destino legal. Asimismo, concretar y facilitar el derecho de los prestadores a recibir el pago de prestaciones de salud otorgadas a los beneficiarios del contrato de salud con cargo a excedentes, sin que ello lesione la libertad de uso que tienen los beneficiarios sobre aquellos. Modifica el Compendio de Procedimientos. LA PRESENTE CIRCULAR ENTRARÁ EN VIGENCIA EL 21° MARZO 2020. Publicada en el Diario Oficial el 07.02.2020.

Imparte instrucciones sobre la suscripción electrónica en los contratos de salud. El objetivo de la presente circular es complementar la normativa sobre la suscripción en los contratos de salud previsional, incorporando la obligatoriedad de las Isapres de poner a disposición de las personas un sistema electrónico que permita la afiliación y desafiliación. Modifica el Compendio de Procedimientos y el Compendio de Instrumentos Contractuales. LA PRESENTE CIRCULAR ENTRARÁ EN VIGENCIA EL 1° AGOSTO 2020. Publicada en el Diario Oficial el 12.02.2020.

Instruye sobre las obligaciones de las Isapres con los empleadores del Sector Público cuyos trabajadores hagan uso de licencia médica. El objetivo de la presente circular es velar por el cumplimiento de lo dispuesto en los artículos 12 de la Ley N°18.196, artículo único de la Ley N°19.117 y artículo 19 de la Ley N°19.378, en cuanto a los pagos que, de acuerdo a dichos preceptos, las Isapres deben efectuar a los empleadores del Sector Público. Modifica el Compendio de Beneficios y el Compendio de Procedimientos. Publicada en el Diario Oficial el 12.02.2020

Imparte instrucciones sobre la notificación del FUN a los trabajadores del Sector Público durante el último cuatrimestre del año. El objetivo de la presente circular es establecer un criterio uniforme para regularizar la notificación del FUN en los meses del último cuatrimestre de cada año, en el que se adelanta el proceso de remuneraciones del Sector Público. Modifica el Compendio de Procedimientos. La presente circular entrará en vigencia a contar de la fecha de su publicación en el Diario Oficial. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 12.02.2020.

Imparte instrucciones sobre devolución anual de excedentes de cotización de salud. El objetivo de la presente circular es ejecutar el mandato legal de la Ley 21.173, que modifica el artículo 188, del D.F.L. N°1, de 2005 de Salud, estableciendo la forma en que se devolverá anualmente a los afiliados y afiliadas vigentes el saldo acumulado de sus cuentas individuales de excedentes. Modifica el Compendio de Información.

Imparte instrucciones sobre una tabla de factores única para el sistema de Isapre. El objetivo de la presente circular es introducir mayor solidaridad en el sistema privado de salud previsional mediante la creación de una tabla única de factores que elimina la discriminación de precio basada en el sexo y restringe aquella fundada en la edad. Modifica el Compendio de Instrumentos Contractuales. La presente circular entrará en vigencia a contar del 1° de abril del 2020.

Imparte Instrucciones sobre reliquidación de bonificación de prestaciones.
Su objetivo consiste en establecer un criterio sobre la restitución de diferencias menores producto de reliquidaciones de bonificación de prestaciones, originadas por las modificaciones
efectuadas al Arancel del Régimen de Prestaciones de Salud o de otro tipo u origen. Modifica el Compendio de Procedimientos. LA PRESENTE CIRCULAR ENTRARÁ EN VIGENCIA A PARTIR DEL 1° DE MARZO DE 2020.

Imparte instrucciones relativas a la información que deben proporcionar las isapres a los trabajadores independientes. El objetivo de la presente circular es mantener debidamente informados a los trabajadores independientes afiliados a isapres, respecto del saldo de cotización pactada que pudiere resultar una vez enterado por la Tesorería General de la República el monto retenido por el Servicio de Impuestos Internos, definiendo el contenido mínimo que debe contener dicha comunicación.

Actualiza instrucciones sobre información relativa al sistema de protección financiera para diagnóstico y tratamiento de alto costo. El objetivo de la presente circular es ajustar las instrucciones administrativas impartidas por la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, a la incorporación de nuevas prestaciones al Sistema de Protección Financiera para diagnóstico y Tratamientos de Alto Costo. Modifica los Compendios de Información y de Beneficios.

Imparte instrucciones a las Isapres, relativas a la información para la fiscalización y control de las Garantías Explícitas en Salud y la confección de archivos maestros. El objetivo de la presente circular es actualizar las instrucciones destinadas a obtener información relevante para el adecuado control y fiscalización de las Garantías Explícitas en Salud y el Examen de Medicina Preventiva, conforme a las nuevas disposiciones contenidas en el Decreto Supremo N°22, de 2019. Modifica el Compendio de Información.

Actualiza Compendios de acuerdo al D.S. N°22 de 2019. El objetivo de la presente circular es actualizar la normativa vigente relacionada con las 85 patologías GES, de acuerdo al Decreto Supremo N°22 de 2019, de los Ministerios de Salud y de Hacienda, a fin de mantener informados a los afiliados de las garantías que entran en vigencia el día 1 de octubre de 2019. Modifica los Compendios de Beneficios e Instrumentos Contractuales.

Modifica instrucciones sobre la tramitación de la licencia médica calificada como accidente del trabajo o enfermedad profesional. El objetivo de la presente circular es ajustar las instrucciones sobre la tramitación de la licencia médica electrónica y en papel, según las modificaciones efectuadas por las Circulares N°3413 y N°3444, de 11 de abril de 2019 y 12 de septiembre de 2019, ambas de la Superintendencia de Seguridad Social. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Imparte instrucciones respecto a la no discriminación por identidad de género en la afiliación. El objetivo de la presente circular es velar por la dignidad e igualdad en el trato a las personas transgénero, estableciendo la improcedencia de que la Isapre exija información sobre su identidad de género en el proceso de suscripción del contrato de salud. Modifica el Compendio de Instrumentos Contractuales y el Compendio de Procedimientos.

Imparte instrucciones al Fonasa para la fiscalización y control de las Garantías Explicitas en Salud (GES). El objetivo de la presente circular es mantener actualizada la nómina de funcionarios autorizados por esta Superintendencia, para recibir información respecto del personal designado por el Fonasa para consultas relativas al SIGGES. Modifica el Compendio de Información.

Imparte instrucciones sobre la prohibición de suscribir planes con cobertura reducida para las prestaciones relacionadas al parto. El objetivo de la presente circular es asegurar que las futuras beneficiarias de los nuevos contratos de salud – ya sea en calidad de titular o carga – cuenten con la cobertura general del plan complementario de salud al cual están adscritas para las prestaciones asociadas a la atención del parto, sin restricciones de ningún tipo. Modifica el Compendio de Instrumentos Contractuales y el Compendio de Beneficios. LA PRESENTE CIRCULAR ENTRARÁ EN VIGENCIA A PARTIR DEL 1° DE DICIEMBRE 2019.

Informa precio que cobrarán las Instituciones de Salud Previsional por las Garantías Explícitas en Salud aprobadas por el Decreto Supremo N°22 de 2019 aprobadas por el Decreto Supremo 22, de 2019, de los Ministerios de Salud y de Hacienda. La presente Circular entrará en vigencia a partir de la fecha de su publicación en el Diario Oficial, momento a partir del cual se presumirá de derecho que los afiliados a las referidas Instituciones de Salud Previsional, han sido notificados del precio que ellas cobrarán por las Garantías Explícitas en Salud a partir del 1° de octubre de 2019. Publicada en el Diario oficial el 10.09.2019

Modifica instrucciones sobre la aplicación de cobertura por las isapres para el tratamiento de fertilización asistida de baja complejidad. El objetivo de la presente circular es ajustar las instrucciones sobre la cobertura que, como mínimo, deben otorgar las Isapres a sus beneficiarios por las prestaciones de Fertilización Asistida de Baja Complejidad, a las modificaciones efectuadas a las normas técnico administrativas que debe aplicar el Fonasa, por Resolución Exenta N°902, de 2019, de la Subsecretaría de Salud Pública. Modifica el Compendio de Beneficios.

Instruye sobre la aplicación de cobertura por las Isapres para el tratamiento de fertilización asistida de alta complejidad. El objetivo de la presente circular es precisar el alcance de la cobertura que, como mínimo, deben otorgar las Isapres a sus beneficiarios, por los «Tratamientos Reproducción Asistida Alta Complejidad», y su incorporación a los planes de salud complementarios. Modifica el Compendio de Beneficios.

Imparte instrucciones para formalizar la modificación y término de la Hospitalización Domiciliaria. El objetivo de la presente circular es velar por que la prestación Hospitalización Domiciliaria de un beneficiario se mantenga vigente mientras sea necesaria para la recuperación de su salud. Modifica el Compendio de Beneficios.

Imparte instrucciones respecto de los reembolsos en efectivo solicitados en sucursales. El objetivo de la presente circular es velar por el acceso expedito a los beneficios del contrato de salud, en particular, la obligación de otorgar los reembolsos en efectivo cuando son solicitados en sucursales o puntos de atención, estableciendo un plazo para hacer la devolución de los montos que superan el máximo diario fijado por la Isapre. Modifica el Compendio de Procedimientos. LA PRESENTE CIRCULAR ENTRARÁ EN VIGENCIA A PARTIR DEL 1° DE OCTUBRE DE 2019.

Imparte instrucciones sobre la contabilización del período trienal para informar las multas aplicadas por la Superintendencia. El objetivo de la presente circular es aclarar la forma cómo se cuenta el período trienal para la publicación por parte de las Isapres de las multas aplicadas por la Superintendencia. Modifica el Compendio de Información.

Imparte instrucciones relativas a los derechos de los trabajadores independientes y cargas en Isapres. El objetivo de la presente circular es velar porque los trabajadores independientes beneficiarios de Isapres, que estén sujetos a la nueva modalidad de pago de cotizaciones, incorporada por la Ley N°21.133, accedan a los beneficios que dicha Ley reconoce a aquellos y aclarar las normas sobre el retiro de beneficiarios y el derecho de las cargas legales que adquieren la calidad de cotizantes. Modifica el Compendio de Beneficios y el Compendio de Procedimientos.

Imparten instrucciones sobre el pago directo de las cotizaciones que deben efectuar los trabajadores independientes a las AFP, Isapres y Fonasa, respectivamente. El objetivo de la presente circular es establecer el plazo para que los afiliados paguen el saldo de cotización que pudiere resultar una vez enteradas por Tesorería General de la República en las respectivas instituciones previsionales, las sumas retenidas por el Servicio de Impuestos Internos, en conformidad a la Ley sobre Impuesto a la Renta. Modifica el Compendio de Normas del Sistema de Pensiones de la Superintendencia de Pensiones y modifica el Compendio de Procedimiento de la superintendencia de Salud.

Complementa instrucciones relativas a las comunicaciones de hechos relevantes. El objetivo de la presente circular es precisar aspectos sobre los hechos relevantes, tales como su difusión, procedimientos de información, contenido de la comunicación, e incluir nuevas materias obligatorias de informar, a fin de contar con mayores herramientas por parte de esta Superintendencia para el debido cumplimiento de sus funciones. Modifica el Compendio de Información.

Imparte instrucciones respecto a la obligación de informar sobre los derechos y obligaciones de los cotizantes que sean trabajadores independientes. El objetivo de la presente circular es velar porque las Isapres y Fonasa informen a sus afiliados, beneficiarios y público en general, sobre los derechos y obligaciones de los trabajadores independientes, derivados de la implementación de las modificaciones legales relativas a sus cotizaciones de salud. Modifica el Compendio de Información.

Imparte instrucciones para la difusión de información acerca del subprograma “Alergia a la proteína de la leche de vaca”, del programa nacional de alimentación complementaria. El objetivo de la presente circular es informar a los afiliados de Isapres del beneficio gratuito, consistente en fórmulas hipoalergénicas a que tienen derecho sus beneficiarios menores de 2 años cuando tienen confirmada la alergia a la proteína de la leche de vaca. Velar porque las Isapres y Prestadores de Salud apliquen las instrucciones y formularios que deben utilizarse para hacer efectivo el beneficio a que tienen derecho los beneficiarios niños o niñas menores de 2 años que tienen un diagnostico confirmado de APLV. Modifica el Compendio de Beneficios.

Complementa instrucciones sobre la adecuación especial de contratos por modificación o término del convenio con el prestador cerrado o preferente. El objetivo de la presente circular es precisar y aclarar el sentido y alcance de las reglas sobre la adecuación especial contemplada en el artículo 189 del DFL N°1, en caso de modificación o término del convenio con un prestador cerrado o preferente. Modifica los Compendios de Procedimiento y de Instrumentos Contractuales.

Modifica el procedimiento de Sanciones. El objetivo de la presente circular es hacer más eficiente el procedimiento de sanciones, optimizando el tiempo utilizado en las sesiones del Comité Asesor en Materia de Infracciones, excluyendo aquellos casos de prestadores públicos que no presentan descargos ante una formulación de cargos por incumplimiento en las notificaciones GES, procediendo en estas situaciones, a la elaboración inmediata de la resolución de amonestación para la firma de Intendente. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Instruye procedimiento para el envío de información sobre beneficiarios de la Ley N° 21.063. El objetivo de la presente circular es facilitar el intercambio de información para el correcto pago de las cotizaciones de salud del padre, la madre o del tercero a cuyo cuidado se encuentra un menor, correspondientes al periodo en que se haga uso del permiso para el acompañamiento de niños y niñas afectados por una condición grave de salud, de las establecidas en la Ley N°21.063. Modifica el Compendio de Procedimiento.

Información mínima que deben proporcionar las isapres en las liquidaciones de cobros por atenciones de salud. El objetivo de la presente circular es mejorar la transparencia e información de la liquidación de cobros por las prestaciones de salud recibidas por los beneficiarios de isapres, contribuyendo a la comprensión de la cobertura otorgada. Modifica el Compendio de Información. La Vigencia será a partir del día lunes 03 de julio 2019, de acuerdo a Resolución Exenta IF/N°520 de 19.12.2018.

Instruye a las isapres sobre la cobranza extrajudicial en períodos de uso del subsidio por seguro Ley Sanna. El objetivo de la presenta circular es establecer la prohibición del cobro de cotizaciones al afiliado, y al empleador si se trata de trabajadores dependientes, en caso de uso del subsidio establecido en la Ley Sanna. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Instruye a las isapres aplicar la reducción del precio por cambio de factor etario en la ejecución de los contratos de salud previsional. El objetivo de la presente circular es instruir a las isapres la obligación de aplicar, cada vez que corresponda, la reducción de precio por cambio del factor etario de los beneficiarios de sus contratos de salud previsional. Se ratifica que se encuentran impedidas de aplicar aumentos de precio por cambio de tramo etario. Modifica el Compendio de Instrumentos Contractuales y el Compendio de Procedimientos.

Imparte instrucciones que prohíben crear nuevas tablas de factores. El objetivo de la presente circular es ajustar las normas administrativas que regulan la tabla de factores y establecer la prohibición de crear nuevas tablas, de conformidad a lo resuelto por el tribunal constitucional. Modifica el Compendio de Instrumentos Contractuales.

Precisa reglas sobre el cierre temporal de Sucursales, Agencias u Oficinas de Atención de Público de Isapres. Modifica el Compendio de Procedimientos y el Compendio de Información.

Instruye incorporar el campo sobre el potencial afiliado en el formato de la declaración de salud. El objetivo de la presente circular es agregar el campo «correo electrónico» en el formato de la Declaración de Salud, con la finalidad de que el potencial afiliado lo registre en la isapre, desde el inicio del proceso de suscripción del contrato de salud previsional. Modifica el Compendio de Instrumentos Contractuales.

Instruye el envío a las COMPIN de los antecedentes sobre las Licencias Médicas reducidas y rechazadas, a través de plataforma informática. El objetivo de la presente Circular es establecer el procedimiento para la remisión a la COMPIN o Subcomisiones de los antecedentes que fundamentan el pronunciamiento de rechazo o reducción de las Licencias Médicas por la ISAPRE, a través de una plataforma informática, de acuerdo con lo que establece la Ley 20.585. Modifica el Compendio de Información. LA PRESENTE CIRCULAR ENTRARÁ EN VIGENCIA A CONTAR DEL 1 DE JULIO DE 2018.

Imparte instrucciones para las transferencias de las Isapres al Fondo para Diagnósticos y Tratamientos de Alto Costo. El objetivo de la presente Circular es definir los requisitos mínimos que deben observar las Isapres y el Fonasa para la transferencia al Fondo para Diagnósticos y Tratamientos de Alto Costo, de los recursos que por concepto de CAEC corresponde a las Isapres otorgar. Modifica el Compendio de Beneficios.

Aplicación y cobertura por parte de las Isapres de las prestaciones asociadas a la interrupción voluntaria del embarazo. El objetivo de la presente Circular es establecer la aplicación y cobertura que las Isapres deben dar a las prestaciones asociadas a la interrupción voluntaria del embarazo en tres causales. Modifica el Compendio de Beneficios.

Imparte instrucciones a las Isapres, relativas a la información para la fiscalización y control de las Garantías Explicitas en Salud y la confección de archivos maestros. El objetivo de la presente Circular es reestructurar y optimizar el archivo maestro GES de protección financiera a fin de simplificar su llenado, disminuyendo la cantidad de campos que lo conforman. Del mismo modo, mantener actualizadas las instrucciones destinadas a obtener información para el adecuado control y fiscalización de las Garantías Explícitas en Salud, en conformidad con el Decreto Supremo GES vigente. Modifica el Compendio de Información. LA PRESENTE CIRCULAR ENTRARÁ EN VIGENCIA A PARTIR DEL 1 DE SEPTIEMBRE DE 2018.

Actualiza el Capítulo IV Licencias médicas del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Procedimientos. El objetivo de la presente Circular es ajustar y complementar el procedimiento de tramitación de licencias médicas contenido en el Capítulo IV «licencias médicas», del Compendio de Procedimientos, de acuerdo a lo señalado en la circular 21 de 1995 y al D.S. N°3, actualizado por D.S. N°168 de 2006. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Modifica instrucciones sobre la confección del archivo maestro de prestaciones bonificadas. El objetivo de la presente Circular es disponer de información detallada, sobre las prestaciones de salud garantizadas (GES) comprendidas en el listado de prestaciones específicas (LPE) para realizar los estudios de verificación del costo esperado individual promedio por beneficiario del conjunto de problemas de salud con garantías explícitas, incluidos en el decreto GES vigente. Modifica el Compendio de Información. LA PRESENTE CIRCULAR ENTRARÁ EN VIGENCIA A PARTIR DEL 1 DE SEPTIEMBRE DE 2018.

Imparte instrucciones sobre el archivo maestro de prestadores. El objetivo de la presente Circular es contar con la información precisa, periódica y oportuna sobre la red de prestadores GES, para fiscalizar la suficiencia de dicha red en lo que respecta al cumplimiento de las garantías de acceso y oportunidad y además, dar respuesta a la resolución de reclamos sobre la materia. Estas instrucciones reemplazarán la entrega de información sobre la red de prestadores GES mediante la aplicación computacional que se encuentre vigente. Modifica el Compendio de Información.

Informa precio que cobrarán las Instituciones de Salud Previsional por las Garantías Explícitas en Salud aprobadas por el Decreto Supremo N°3 de 2016, rectificado por el Decreto Supremo N°21 de 2016 y modificado por el Decreto Supremo N°22 de 2017, todos de los Ministerios de Salud y Hacienda. La presente Circular entrará en vigencia a partir de la fecha de su publicación en el Diario Oficial. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 29/01/2018.

Imparte instrucciones sobre las Condiciones Generales Uniformes para los Contratos de Salud. El objetivo de la presente Circular es mejorar la información que debe entregarse a los beneficiarios; aumentar la transparencia y comparabilidad de los contratos de salud, de acuerdo a lo dispuesto en la ley; y proteger los derechos de los afiliados, estableciendo Condiciones Generales Uniforme del Contrato de Salud Previsional para todo el Sistema Privado de Salud. Conjuntamente, reorganizar la ubicación de las normas referentes a los instrumentos contractuales uniformes, contenidas en el Compendio de Instrumentos Contractuales. La presente Circular entrará en vigencia a partir del primer día del cuarto mes siguiente a la fecha de su notificación. Modifica el Compendio de Instrumentos Contractuales.

Imparte instrucciones a las isapres sobre la determinación de los indicadores de liquidez y patrimonio. El objetivo de la presente circular es corregir las cuentas que se deben considerar al informar los indicadores legales de patrimonio y liquidez, para aislar los efectos del uso de la cuenta corriente mercantil y otros activos que no representen inversión efectiva, de manera que reflejen con mayor exactitud la situación financiera de las isapres. Modifica el compendio de Información.

Imparte Instrucciones al FONASA para la fiscalización y control de las Garantías Explícitas en Salud (GES). El objetivo de la presente Circular es mantener actualizadas las instrucciones destinadas a obtener información para el adecuado control y fiscalización de las Garantías Explícitas en Salud, cada vez que se dicte un nuevo Decreto Supremo GES. Modifica el compendio de Información.

Imparte Instrucciones al FONASA sobre la información relativa al sistema de protección financiero de la alto costo. El objetivo de la presente Circular es contar con información permanente y actualizada sobre las prestaciones otorgadas por el Sistema de Protección Financiera para Diagnósticos y Tratamientos de Alto Costo, para fines de estudios y fiscalización, en cumplimiento de la Ley N°20.850. Modifica el Compendio de Información.

Imparte instrucciones sobre las nuevas Condiciones de Salud Garantizadas. El objetivo de la presente Circular es mantener actualizada la normativa respecto de la difusión de las modificaciones a las Garantías Explícitas en Salud, su precio, la red de prestadores y otras materias de importancia, a las que deben sujetarse las aseguradoras, cada vez que se dicten un nuevo Decreto Supremo GES. Modifica el Compendio de Beneficios.

Modifica normas sobre las notificaciones que las Isapres deben efectuar a sus beneficiarios por carta certificada. El objetivo de la presente Circular es ajustar las instrucciones de la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud a la sentencia de la Excma. Corte Suprema que declara que las cartas certificadas que, por disposición de la ley, deben enviar las Isapres a sus afiliados, pueden ser expedidas tanto por Correos de Chile como a través de empresas de correo privado, en las condiciones que indica. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Imparte instrucciones al Fonasa sobre requerimiento de información relativo al proceso de devolución masiva de excesos. El objetivo de la presente Circular es obtener información detallada y periódica relacionada con los procesos de devolución masiva de excesos efectuadas por el Fonasa, para su adecuado control y fiscalización, velando así por los derechos derivados de la calidad de afiliado al Fonasa. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Modifica los procedimientos de reclamos en relación a las Isapre, Fonasa y Prestadores de Salud. El objetivo de la presente Circular es perfeccionar y actualizar los procedimientos de reclamos, ante el Fonasa e Isapres, como también ante la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, incorporando dentro de este último procedimiento a los prestadores de salud, dentro del ámbito de la competencia de ésta, de manera tal de desarrollar con mayor eficacia y eficiencia la resolución de conflictos. Modifica el Compendio de Procedimientos. PUBLICADA EN DIARIO OFICIAL 10 DE NOVIEMBRE 2017.

Ajusta normas sobre Cobertura Mínima de la Consulta Médica de Especialidades. El objetivo de la presente circular es ajustar las instrucciones generales necesarias para el cumplimiento de la ley, en lo que se refiere a la aplicación por las isapres, como mínimo, de la cobertura financiera que asegura Fonasa en la modalidad de Libre Elección a todas las consultas médicas de especialidades contempladas en el arancel Fonasa vigente. Deroga la Circular IF/N° 168 del 28 de marzo de 2012. Modifica el Compendio de Beneficios.

Imparte instrucciones sobre la notificación del pago de Subsidios por Incapacidad Laboral. El objetivo de la presente circular es precisar la oportunidad y contenido de la comunicación referida al pago del subsidio por incapacidad laboral que la isapre debe enviar al trabajador. La presente Circular entra en vigencia el primer día del mes subsiguiente de su fecha de emisión. Modifica el Compendio de Procedimientos y el Compendio de Beneficios.

Modifica el procedimiento de Sanciones de la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de salud. El objetivo de la presente circular es es perfeccionar y actualizar el Procedimiento de Sanciones, de manera tal que la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud ejerza oportuna y eficientemente su facultad sancionatoria. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Instruye sobre los requisitos para acceder a la cobertura asociada a prestadores preferentes o cerrados. El objetivo de la presente Circular es velar por los derechos de los afiliados estableciendo los requisitos o condiciones para el acceso a la cobertura correspondiente a la oferta cerrada o preferente que deben circunscribirse aquellos que manifiesten clara e inequívocamente la opción del beneficiario por dicha modalidad de atención. Modifica el Compendio de Beneficios, el Compendio de Instrumentos Contractuales y el Compendio de Procedimientos.

Imparte instrucciones sobre la regularización de Cotizaciones mal enteradas. El objetivo de la presente circular es precisar norma sobre el plazo de devolución de cotizaciones mal enteradas (CME). Modifica el Compendio de Procedimientos.

Imparte instrucciones sobre la determinación de la anualidad CAEC y cómputo del deducible. El objetivo de la presente Circular es aclarar y uniformar criterios, respecto a la forma de efectuar el cálculo del deducible CAEC, precisando la fecha desde la cual corresponde computar los períodos anuales de este beneficio para garantizar la correcta aplicación de la Cobertura. Modifica el Compendio de Beneficios y el Compendio de Instrumentos Contractuales.

Imparte instrucciones sobre los beneficios adicionales. El objetivo de la presente Circular es transparentar la oferta de los beneficios adicionales, determinando su ámbito de aplicación y contenido de los mismos. La presente Circular entrará en vigencia a contar del 1 de marzo de 2018. Modifica el Compendio de Instrumentos Contractuales y el Compendio de Información.

Requisitos de la Hospitalización Domiciliaria para la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas. El objetivo de la presente Circular es resguardar el acceso equitativo a la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas, ajustando las condiciones establecidas para que proceda esta cobertura en caso de hospitalización domiciliaria, en torno a la transparencia y claridad de los documentos contractuales. Modifica el Compendio de Beneficios y el Compendio de Instrumentos Contractuales.

Ajusta normas sobre el Sistema de Protección Financiera para Diagnósticos y Tratamientos de Alto Costo. El objetivo de la presente Circular es ajustar las normas relativas al Sistema de Protección Financiera para Diagnósticos y Tratamientos de Alto Costo, al decreto vigente que determina dichos diagnósticos y Tratamientos. Modifica el Compendio de Beneficios.

Ajusta instrucciones sobre la excepción de Garantías de Oportunidad. El objetivo de la presente circular es permitir la correcta aplicación de las causales de excepción de garantías de oportunidad y gestión de casos, ajustando sus conceptos y condiciones, para el debido cumplimiento de dicha garantía legal. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Imparte instrucciones sobre el plazo para exigir el financiamiento de las prestaciones de salud. El objetivo de la presente circular es aclarar el ámbito de aplicación temporal de la obligación de financiamiento de las prestaciones y beneficios de salud, considerando que es una de las principales del contrato, la cual no ha sido restringida en el tiempo por parte del legislador. Asimismo, reconocer el derecho a recuperar el copago para una prestación de salud que no se lleva a efecto, toda vez que de no hacerlo, la isapre incurriría en un enriquecimiento sin causa. Modifica el Compendio de Beneficios.

Imparte instrucciones sobre el procedimiento de regularización de cotizaciones mal enteradas. El objetivo de la presente circular es perfeccionar el proceso de regularización de regularización de cotizaciones mal enteradas en las isapres y Fonasa, a fin de facilitarlo y agilizarlo. La presente circular entrará en vigencia a partir del mes de septiembre 2017. Modifica el Compendio de Procedimiento.

Imparte Instrucciones sobre el formato uniforme de los Planes de Salud en sus tres modalidades. El objetivo de la presente Circular es propiciar la transparencia, mejor comprensión y comparabilidad de los documentos contractuales, en particular del Plan de Salud, estableciendo el uso obligatorio de un formato uniforme para todo el Sistema Isapre, de acuerdo a la modalidad de que se trate. La presente circular entrará en vigencia a partir del mes de octubre de 2017. Modifica el Compendio de Instrumentos Contractuales.

Imparte instrucciones sobre el Reajuste del Arancel en Pesos. El objetivo de la presente Circular es resguardar que se mantenga la cobertura pactada, mediante el reajuste de los aranceles expresados en pesos asociados a los planes de salud suscritos por los afiliados. Modifica el Compendio de Información

Ajusta la normativa al nuevo estatuto de los trabajadores independientes, establecido por la Ley N°20894. El objetivo de la presente circular es ajustar las normas pertinentes de los Compendios de Normas Administrativas de la Superintendencia de Salud al nuevo estatuto que rige a los trabajadores independientes. Modifica el Compendio de Procedimientos y el Compendio de Información.

Imparte instrucciones sobre la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas en Hospitalización Domiciliaria. El objetivo de la presente circular es resguardar el acceso equitativo a la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas, eliminando la exclusión de los tratamientos de enfermedades crónicas, contenida como requisito para que proceda esta Cobertura en caso de «Hospitalización Domiciliaria», por tratarse de una práctica discriminatoria basada en la condición de salud de las personas y en el pronóstico de recuperación de una patología. Modifica los Compendios de Beneficios y de Instrumentos Contractuales.

Imparte Instrucciones acerca de la Aplicación Informática para Notificar y Gestionar Pacientes en Urgencia Vital o Secuela Funcional Grave GES y Personas Beneficiarias de la Ley N°20.850 (Ricarte Soto). El objetivo de la presente Circular es velar por el cumplimiento de la Ley N°20.850 y el Decreto Supremo N°1, de 2016, que contiene el Reglamento de Reembolsos de dicha ley, actualizando el sistema informático que permite registrar y consultar respecto de las personas beneficiarias de la Ley Ricarte Soto, que ingresen a un prestador en una condición de salud que implique urgencia vital o secuela funcional grave, así como aquellas que requieran hospitalización por alguna condición de salud garantizada por la Ley N°19.966. Modifica el Compendio de Beneficios y Modifica el Compendio de Información.
PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 17/01/2017.

Imparte Instrucciones sobre la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas en caso de ingreso de Urgencia a la Red de Prestadores. El objetivo de la presente Circular es garantizar el acceso a la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas a toda persona que, teniendo derecho al beneficio, ingrese en condición de urgencia al prestador de la Red y en la modalidad de atención previsto para ese efecto por la isapre. Modifica el Compendio de Beneficios y Modifica el Compendio de Instrumentos Constractuales.

Imparte instruccciones sobre la Suscripción de Contratos de Salud Electrónica con Huella Dactilar. El objetivo de la presente Circular es proteger los derechos de los afiliados en el curso del proceso de suscripción de contratos de salud mediante el uso de documentos electrónicos, huella digital como verificador de identidad y firma digital electrónica simple, estableciendo las condiciones que debe cumplir dicho proceso. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Imparte instrucciones aclaratorias sobre el Archivo Maestro de Licencias Médicas y Subsidios por Incapacidad Laboral. El objetivo de la presente circular es efectuar aclaraciones respecto al contenido y correcto llenado del Archivo Maestro de Licencias Médicas y Subsidios por Incapacidad Laboral, a objeto de maximizar la consistencia de la información que envían las Instituciones de Salud Previsional y disminuir la probabilidad de errores en ella. Modifica el Compendio de Información. La presente circular entrará en vigencia a partir del mes de enero 2017.

Imparte instrucciones sobre las Garantías Explicitas en Salud. El objetivo de la presente circular es facilitar y promover el acceso de los beneficiarios de isapres a las Garantías Explícitas en Salud a que tienen derecho. Modifica el Compendio de Beneficios. LA PRESENTE CIRCULAR ENTRARÁ EN VIGENCIA A CONTAR DEL DÍA 3 DE ABRIL DE 2017.

Imparte instrucciones sobre la prohibición de discriminar arbitrariamente en la oferta de Planes de Salud. El objetivo de la presenta circular es prohibir las discriminaciones arbitrarias en la oferta de planes de salud por parte de las isapres, atendido que aquéllas contradicen los principios de igualdad y de seguridad social de los beneficiarios del sistema de salud chileno. Modifica el Compendio de Procedimientos. LA PRESENTE CIRCULAR ENTRARÁ EN VIGENCIA A CONTAR DEL 2 DE ENERO DE 2017.

Ajusta los Compendios de Normas Administrativas a las Ciculares que fueron su fuente. El objetivo de la presente Circular es fijar los Compendios -emitidos, respectivamente, por las Circulares IF/N°77 e IF/N°80, ambas de 2008; IF/N°124 e IF/N°131, ambas de 2010- como único medio de presentar las instrucciones vigentes de carácter general y permanente dictadas por la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, en forma sistematizada y actualizable, para el uso de los beneficios, entidades fiscalizadas, usuarios internos y público en general; adicionalmente, utilizarlos como insumos básico para la implementación de una aplicación tecnológica que facilite el acceso a dicha normativa.

Imparte instrucciones especiales sobre procedimientos de notificación del FUN. El objetivo de la presente Circular es facilitar y hacer más eficiente el procedimiento de notificación del FUN a las entidades encargadas del pago de la cotización, empleando una copia del original. Modifica el Compendio de Procedimientos y Modifica el Compendio de Instrumentos Contractuales.

Instruye sobre la última Cotización Devengada por un Beneficiario que fallece. El objetivo de la presente Circular es precisar la última cotización que corresponde pagar por un beneficiario que fallece. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Actualiza Compendios de acuerdo al DS N°3 de 2016. El objetivo de la presente Circular es actualizar la normativa vigente relacionada con las 80 patologías GES, de acuerdo a los Decretos N°3 y N°21, ambos de 2016, de los Ministerios de Salud y de Hacienda, a fin de mantener informados a los afiliados de las garantías que entraron en vigencia el primer día del mes de julio de 2016. Modifica el Compendio de Beneficios y Modifica el Compendio de Instrumentos Constractuales.

Imparte Instrucciones sobre el cálculo de la Cobertura Proporcional de Parto. El objetivo de la presente Circular es velar por el correcto otorgamiento de la cobertura de parto, precisando la forma para calcular su proporcionalidad, conforme la letra g), del artículo 189 del DFL N°1, de 2005, de Salud, en los casos en que corresponde. Modifica el Compendio de Beneficios y Modifica el Compendio de Instrumentos Contractuales.

Imparte Instrucciones sobre la aplicabilidad de los beneficios de las atenciones de emergencia a las Personas que nacen en condición de urgencia vital o secuela funcional grave. El objetivo de la presente Circular es velar porque las personas que nacen en un prestador público o privado en condición de urgencia vital o de secuela funcional grave, accedan a los beneficios asociados a dicha situación. Modifica el Compendio de Beneficios.

Instruye sobre la posibilidad de notificar por correo electrónico la Negativa de Cobertura. El objetivo de la presente Circular es promover la entrega oportuna de información relevante para los afiliados. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Imparte Instrucciones al Fonasa para la Fiscalización y Control de las Garantías Explícitas en Salud (GES). El objetivo de la presente Circular es actualizar las instrucciones destinadas a obtener información relevante para el adecuado control y fiscalización de las Garantías Explícitas en Salud, conforme a las nuevas disposiciones contenidas en el Decreto Supremo N°3, de 2016. Esta Circular deroga la Circular IF/N° 88, del 11/12/2008 y la Circular IF/N° 125, del 30/06/2010 y Modifica el Compendio de Información. LA PRESENTE CIRCULAR ENTRARÁ EN VIGENCIA A CONTAR DEL 1 DE JULIO DE 2016.

Complementa el Procedimiento de Arbitraje en relación con el Sistema de Protección Financiera de la Ley N°20.850. El objetivo de la presente Circular es ajustar las normas sobre el procedimiento de arbitraje para la resolución de controversias sometidas al conocimiento del Intendente de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, en el sentido de incorporar como una de sus materias la discrepancia acerca de la calificación de la situación de urgencia vital o de secuela funcional grave de un beneficiario de la Ley N°20.850, de acuerdo a lo establecido en los artículos 11 y 12 del Decreto N°1, de Salud, de 2016. Modifica el Compendio de Procedimientos. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 09/07/2016.

Informa precio que cobrarán las Instituciones de Salud Previsional por las Garantías Explicitas en Salud aprobadas por el Decreto Supremo N°3 de 2016, de los Ministerios de Salud y Hacienda, publicado en el Diario Oficial el día 3 de marzo de 2016, lo anterior, en cumplimiento a lo dispuesto en el artículo 206, del DFL N°1, de 2005.
La presente Circular entrará en vigencia a partir de la fecha de su publicación en el Diario Oficial, momento a partir del cual se presumirá de derecho que los afiliados a las referidas Instituciones de Salud Previsional, han sido notificados del precio que ellas cobrarán por las Garantías Explícitas en Salud a partir del 1° de julio de 2016.
Esta Circular deroga tácitamente, al informar los nuevos precios, la Circular IF/N° 190, del 27 de mayo de 2013. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 06/06/2016.

Imparte Instrucciones Sobre Implemetación de Procedimiento de Devolución de Subsidios por Incapacidad Laboral. El objetivo de la presente Circular es procurar el oportuno reintegro por parte de las isapres de los montos adeudados a las instituciones del sector público y empleadores privados en convenio por concepto de Subsidios por Incapacidad Laboral de sus trabajadores, mediante la implementación de un procedimiento que proporcione información clara y agilice el cobro y respectivo pago de dichas sumas, dentro del plazo de los diez (10) primeros días del mes siguiente a aquél en que se haya ingresado la presentación del cobro respectivo, según corresponda. Modifica el Compendio de Procedimientos. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 03/06/2016.

Imparte instrucciones sobre las nuevas condiciones de Salud Garantizadas. Con motivo de la publicación en el Diario Oficial, el día 3 de marzo de 2016, del Decreto Supremo N°3 de 2016, de los Ministerios de Salud y de Hacienda, que aprueba Garantías Explícitas en Salud del Régimen General de Garantías en Salud, vigente a contar del 1 de julio de 2016, se ha estimado pertinente instruir a las isapres y Fonasa con la finalidad de que informen a sus afiliados sobre las modificaciones pertinentes, y en cuanto a lo que corresponde a las isapres, el precio que cobrarán por las GES, la Red de prestadores que han puesto a disposición de sus afiliados para el otorgamiento de las garantías, y la facultad legal que a ellos les asiste para desahuciar el contrato de salud en el plazo establecido por la ley.

Imparte instrucciones para el funcionamiento conjunto del Sistema de Protección Financiera de la Ley N° 20.850 y aquellos beneficios que otorgan la isapres. El objetivo de la presente Circular es facilitar el funcionamiento conjunto del Sistema
de Protección Financiera de la Ley N°20.850 y los beneficios que deben otorgar
las isapres, complementando y efectuando precisiones a las normas vigentes sobre
acceso a dicho Sistema. Modifica el compendio de Beneficios.

Imparte instrucciones respecto a la obligación de informar los montos acumulados de excesos y excedentes de cotización en la Carta de Desafiliación. El objetivo de la presente Circular es procurar mayor información al afiliado en relación a sus excesos y excedentes de cotización, al momento de solicitar su desafiliación de la isapre. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Imparte instrucciones respecto del registro de consultas en las sucursales, agencias u oficinas de atención de público. El objetivo de la presente Circular es velar por la completa y oportuna entrega de información a los beneficiarios, estableciendo la obligación de las isapres de llevar un registro de las consultas recibidas. Modifica el Compendio de Procedimientos. La Circular IF/N° 261 entra en vigencia a partir del 01/06/2016.

Imparte instrucciones acerca de la aplicación informática de Urgencia Vital o Secuela Funcional Grave en cumplimiento de la Ley N°20.850. El objetivo de la presente Circular es velar por el cumplimiento de la Ley N°20.850, habilitando el sistema informático que permite registrar y consultar respecto de las que ingresen a un prestador, en una condición de salud que implique urgencia vital o secuela funcional grave. Modifica el Compendio de Beneficios y el Compendio de Información .

Ajusta el procedimiento de arbitraje a la creación del Sistema de Potección Financiera para Diagnósticos y Tratamientos de Alto Costo. El objetivo de la presente Circular es ajustar las normas sobre el procedimiento de arbitraje para la resolución de controversias sometidas al conocimiento del Intendente de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, en el sentido de incorporar los nuevos sujetos afectos a este procedimiento, por mandato de la Ley N°20.850, que crea un Sistema de Protección Financiera para diagnósticos y Tratamientos de Alto Costo. Modifica el Compendio de Procedimientos. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 10/02/2016.

Complementa normas sobre el servicio continuo de atención telefónica, en virtud de la Ley N°20.850. El objetivo de la presente Circular es incorporar a las normas que regulan el servicio continuo de atención telefónica, la obligación de las isapres de entregar a sus beneficiarios información relevante acerca del Sistema de Protección Financiera para Diagnósticos y Tratamientos de Alto Costo, creado por la Ley N°20.850. Modifica el Compendio de Información.

Ajusta las condiciones contractuales a la Ley Ricarte Soto. El objetivo de la presente Circular es ajustar y actualizar las instrucciones sobre las condiciones del contrato de salud previsional a la ley 20.850, que rinde homenaje póstumo a don Luis Ricarte Soto Gallegos, de manera tal que refleje el ámbito de actuación de las isapres en relación al Sistema de Protección Financiera para Diagnósticos y Tratamientos de Alto Costo para condiciones específicas de salud que crea dicha ley y se informe de aquello a los nuevos contratantes del sistema privado de salud. Modifica el Compendio de Instrumentos Contractuales.

Imparte instrucciones sobre el Arancel de Prestaciones de Salud. El objetivo de la presente Circular es perfeccionar el contenido del Archivo Maestro del Arancel de Prestaciones de Salud, mediante la eliminación de determinados campos y la precisión de algunos conceptos de éste, con la finalidad de facilitar su funcionalidad y contar con información fiable para fines de fiscalización y estudios. Modifica el Compendio de Información.

Imparte instrucciones sobre el acceso a la protección financiera de la Ley 20.850 para beneficiarios de Isapre. El objetivo de la presente Circular es velar por el efectivo acceso de los beneficiarios de isapres a las garantías del Sistema de Protección Financiera para Diagnósticos y Tratamientos de Alto Costo, creado por la Ley N°20.850, y por el integral otorgamiento de beneficios, complementando las normas que requieren su compatibilización con dicho Sistema. Modifica el Compendio de Beneficios.

Define e instruye uso del Formulario de Notificación a los pacientes con diagnóstico y tratamientos de la Ley N°20.850. El objetivo de la presente Circular es velar por el cumplimiento de la obligación que tienen los prestadores de informar a través de la notificación del formulario respectivo, los Diagnósticos y Tratamientos de Alto Costo a los beneficiarios, asegurando el acceso de estos últimos al Sistema de Protección Financiera de la Ley Ricarte Soto. Modifica el Compendio de Beneficios. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 12/01/2016

Imparte instrucciones sobre la obligación de informar respecto de la Ley Ricarte Soto (LEY N°20.850). El objetivo de la presente Circular es velar porque las Isapres, Fonasa y las Instituciones Previsionales de Salud de las Fuerzas Armadas y de Orden y de Seguridad Pública, informen a sus afiliados sobre la creación del Sistema de Protección Financiera, a que tienen derecho sus beneficiarios y que consiste en la cobertura del valor total de las prestaciones garantizadas respecto al diagnóstico y tratamiento de alto costo de que se trate. Modifica el Compendio de Beneficios.

Instruye sobre la continuidad de tratamientos incorporados al Sistema de Protección Financiera de la Ley Ricarte. El objetivo de la presente Circular es velar por que el financiamiento vigente de los tratamientos prescritos a los beneficiarios por su sistema previsional de salud no se vea afectado por la incorporación de éstos al Sistema de Protección Financiera que crea la Ley 20.850. Modifica el Compendio de Beneficios.

Modifica Fuente de Información Referencial para Valorización de Instrumentos de la Garantía. El objetivo de la presente Circular es establecer una nueva fuente de información referencial, para emplear en la determinación del valor de la cartera de los instrumentos que las isapres mantienen depositados en custodia y que conforman la garantía.

Ajusta la Normativa a la Nueva Estructura Familiar, establecida por la Ley que crea el Acuerdo de Unión Civil. El objetivo de la presente Circular es establecer las condiciones y forma en que puede materializarse el derecho de un conviviente civil a ser carga del otro para los efectos del Régimen Público de Salud y del Sistema Privado de Salud contemplados en el DFL N° 1 de Salud de 2005 y ajustar la normativa vigente sobre Fertilización Asistida. Modifica el Compendios de Instrumentos Contractuales, el Compendio de Procedimientos, el Compendio de Información y el Compendio de Beneficios. Las disposiciones de la presente circular entrarán en vigencia conjuntamente con la Ley 20.830 que crea el Acuerdo de Unión Civil.

Imparte Instrucciones sobre el Contrato de Depósito, Custodia y Administración. El objetivo de la presente Circular es perfeccionar la normativa, precisando la supervigilancia que corresponde a la Superintendencia de Salud sobre los contratos de depósito, custodia y administración que deben celebrar las isapres con las entidades autorizadas, de manera que se ajusten a la normativa, siendo responsabilidad de las isapres la elaboración de dichos instrumentos. Modifica el compendio de procedimientos.

Imparte instrucciones sobre la excepción de garantías de oportunidad. El objetivo de la presente Circular es velar porque el Fonasa y las Isapres den cumplimiento a la garantía legal de oportunidad, delimitando el concepto y las causales de su excepción, sus medios de acreditación y responsables, con la obligación de controlar la ejecución de las gestiones posteriores que deriven de cada caso. Modifica el Compendio de Procedimientos. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 05/08/2015.

Imparte instrucciones sobre la obligación de las Isapres de pagar los gastos de traslado, en cumplimiento de la Garantía de Acceso. El objetivo de la presente Circular es velar por el efectivo cumplimiento de la garantía de acceso a las GES por parte de las Isapres, instruyendo la obligación de pagar el traslado al prestador de la Red que hubiere sido designado en una región del país distinta a la del domicilio del beneficiario. Lo anterior, atendida la insuficiencia de convenios que conforman la Red de Prestadores GES en las distintas regiones del país, que impida el cumplimiento obligatorio de la garantía legal de acceso contenida en la Ley 19.966. Modifica el Compendio de Beneficios.

Imparte instrucciones sobre el cierre definitivo de sucursales, agencias u oficinas de atención de público. El objetivo de la presente Circular es disponer de información oportuna y suficiente, respecto de las razones en las que una isapre funda el cierre definitivo de alguna sucursal, agencia u oficina de atención de público, de modo de instruir las medidas pertinentes a cada caso. Modifica el Compendio de Procedimientos y el Compendio de Información.

Modifica instrucciones relativas al pago de las atenciones de emergencia. El objetivo de la presente Circular es perfeccionar las normas vigentes para el correcto otorgamiento y pago del préstamo por atenciones de Urgencia Vital o con Secuela Funcional Grave para los cotizantes de Isapre y modificar las comunicaciones relativas al cobro que reciben los afiliados para favorecer su entendimiento. Modifica el Compendio de Beneficios. La Circular IF/N°245 entra en vigencia a partir del 01/07/2015.

Precisa la forma de contabilizar el plazo con que cuentan las isapres para efectuar devoluciones de excesos de cotización, solicitadas directamente por los afiliados o ex afiliados, cuando se trate del último período de recaudación de cotizaciones. Modifica el Compendio de Procedimientos y la Circular IF/N°242 del 25/02/2015.

Deroga la Circular IF/N°99 del 13 de Julio de 2009, que instruye sobre el modelo de información de planes y cuyo objetivo es mantener actualizada la normativa referida al buscador de planes común, utilizado por las isapres adheridas al modelo.

Modifica instrucciones relativas al procedimiento de devolución de excesos de cotización y la generación de su Registro Individual con el propósito de ampliar el plazo para efectuar la adecuada implementación y desarrollo del nuevo proceso de devolución de excesos de cotización y su Registro Individual y flexibilizar la instrucción referida a la comunicación de las transferencias electrónicas realizadas. Modifica la Circular IF/N° 239 de 26/01/2015 y el Compendio de Procedimientos.

Obligación de informar a los afiliados el monto de las cotizaciones percibidas en exceso por la Isapre ante el término del Contrato de Salud, a fin de facilitar la recuperación de los fondos. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Imparte Instrucciones sobre el procedimiento de Registro de Médicos Revisores de Fichas Clínicas, cuyo objetivo es crear un Registro de Médicos Revisores de Fichas Clínicas y definir el procedimiento de inscripción y actualización, para los efectos de lo dispuesto en el artículo 189 inciso antepenúltimo del D.F.L. N°1, de 2005, del Ministerio de Salud, que faculta a las Isapres para designar un médico cirujano independiente de las partes con el objeto de que revise personalmente la ficha clínica, en el evento de que consideren que la certificación médica proporcionada por el Prestador, a requerimiento suyo para decidir respecto de la procedencia de un beneficio, es incompleta, imprecisa o teme fundadamente que no se ajusta a la verdad. Modifica el Compendio de Procedimientos. Resolución publicada en el Diario Oficial el 27 de Febrero 2015, en su página 2. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 27/02/2015

Imparte instrucciones sobre la implementación de un registro individual de excesos de cotización y modifica el procedimiento para su devolución masiva, con el objeto de propender a la entrega oportuna de información. Modifica el Compendio de Procedimientos y el Compendio de Información. La presente circular entra en vigencia a partir del 31/01/2015.

Imparte instrucciones respecto de la presentación de Recursos de Reposición, Jerárquico y otros que establece la Ley, respecto de resoluciones o instrucciones emitidas por esta Superintendencia en el ámbito de sus procedimientos administrativos. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Reconoce la existencia de un mandato tácito y recíproco entre los herederos de un ex-afiliado y/o ex-beneficiario, a fin de facilitarles la administración y conservación de su masa hereditaria, a través de las distintas instancias de reclamo reguladas por la Superintendencia de Salud. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Imparte instrucciones sobre la habilitación de medios para el registros de datos de los afiliados a Isapres. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Modifica el Anexo de la Circular IF/N° 234 del 18 de Noviembre de 2014. Modifica el Compendio de Instrumentos Contractuales.

Imparte instrucciones sobre la declaración de salud. Modifica el Compendio de Procedimientos, el Compendio de Información y el Compendio de Instrumentos Contractuales. Deroga la Circular IF/N°40 del 16/05/2007 y elimina el Anexo N°2 de la Circular N°25 del 03/08/1995.

Imparte instrucciones sobre la obligación de las Isapres de otorgar cobertura a las prestaciones asociadas al parto. Modifica el Compendio de Beneficios, el Compendio de Instrumentos Contractuales y el Compendio de Información. Derógase la Circular N°60 del 02/03/2000.

Modifica instrucciones sobre el requerimiento de datos sensibles de cotizantes y beneficiarios. Modifica el Compendio de Procedimientos y el Compendio de Información.

Ajusta definiciones del Archivo Maestro GES a Normas Técnicas. Modifica el Compendio de Información. Modifica la Circular IF/N°193 del 18/06/2013.

Introduce ajustes al procedimiento de Agentes de Ventas. Modifica el Compendio de Procedimientos. Derógase la Circular IF/N°87 del 25/11/2008, la Circular IF/N°180 del 06/12/2012 y la Circular IF/N°203 del 18/11/2013. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 14/10/2014

Precisa la Tasa de Interés a aplicar en el caso de reliquidaciones en Materia de Beneficios instruidas por la Superintendencia de Salud. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Imparte instrucciones sobre el archivo de cartas de desafiliación cursadas ante la Isapre de anterior afiliación. Modifica Compendio de Procedimientos y Compendio de Información.

Modifica el Formulario de Constancia de Información al Paciente GES. Modifica el Compendio de Beneficios. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 06/10/2014

Imparte instrucciones sobre el tratamiento de la Cuenta Cotizaciones Percibidas en Exceso. Modifica los Compendio de Procedimientos y Compendio de Información.

Complementa instrucciones relativas a las Comunicaciones de Hechos Relevantes. Modifica el Compendio de Información y el Compendio de Procedimientos.

Modifica alternativas de pago del crédito de la Ley de Urgencia. Modifica el Compendio de Beneficios.

Imparte instrucciones sobre cierre temporal de sucursales, agencias u oficinas de atención de público de Isapres. Modifica los Compendios de Procedimientos y de Información.

Deroga instrucciones de la periodicidad de los copagos de las Garantías Explícitas en Salud GES. Modifica el Compendio de Beneficios. Derógase la Circular IF/N°206 del 10 de diciembre de 2013, que impartió instrucciones respecto de los copagos de prestaciones garantizadas explícitamente.

Imparte instrucciones respecto de la obligación de efectuar reembolsos en efectivo. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Deroga normas sobre procedimiento para solicitud de afiliación en caso de reclamos por Alza de Precio. Modifica el Compendio de Procedimientos. Derógase el Ordinario Circular 1C/ N°2 del 6 de enero de 1997, que instruyó sobre el procedimiento para solicitud de afiliación por alza de precio.

Instruye sobre las Prestaciones de Salud no cubiertas por el contrato que pueden ser pagadas con los excedentes de cotización. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Instruye sobre la cobertura que corresponde otorgar a las Prestaciones de Salud realizadas a Beneficiarios de Planes Cerrados con motivo de un accidente laboral o enfermedad profesional que luego es calificado como accidente o enfermedad común.

Instruye sobre la aplicación de la cobertura por parte de las Isapres para el tratamiento de fertilización asistida de baja complejidad. Modifica el Compendio de Beneficios.

Modifica forma de envío de los Planes de Salud en comercialización a esta Superintendencia. Modifica el Compendio de Información. La presente circular entrará en vigencia a partir del 1° de Julio del 2014.

Imparte instrucciones a las Isapres sobre la obligación de informar los instrumentos de pago pendientes de cobro. Modifica el Compendio de Información. Las disposiciones de la presente circular entrarán en vigencia el 1 de septiembre de 2014.

Modifica instrucciones relativas a la generación y envío del archivo maestro de Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas, CAEC.
Deroga la Circular N°70, de 05 de marzo de 2003, el punto 1 del título II «Modificaciones a los Archivos Maestros» y el Anexo N°1 «Beneficiarios con CAEC» de la Circular N°63, de 25 de enero de 2002. Modifica el Compendio de Información.

Imparte instrucciones respecto de los mecanismos para el otorgamiento de los beneficios. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Imparte instrucciones sobre las acciones que deben realizar las isapres en relación con los Prestadores, para garantizar el acceso a los beneficios contractuales. Modifica el Compendio de Beneficios.

Imparte instrucciones sobre la prohibición que tienen las Instituciones de Salud Previsional de participar en la administración de Prestadores. Modifica el Compendio de Procedimientos.

Imparte instrucciones sobre Expediente Electrónico Reservado. Modifica el compendio de normas administrativas en materia de procedimientos.

Establece los lineamientos de gestión de riesgos en las Isapres y su enfoque de supervisión.

Modifica archivo maestro de excedentes. Deroga la Circular IF/N° 134 de 21/09/2010. Modifica el compendio en materia de información.

Modifica instrucciones relativas a la generación y envío del archivo maestro de Planes Complementarios. Deroga la Circular IF/N° 13 de 02/02/2006. Modifica el Compendio en materia de Información.

Imparte instrucciones respecto de los copagos de las prestaciones o grupos de prestaciones garantizadas explícitamente.
Modifica el Compendio en materia de Beneficios.

Modifica instrucciones sobre la información necesaria para el cálculo de la Banda de Precios y realiza ajustes al Archivo Maestro de Planes Complementarios.
Modifica la Circular IF N°112 de 28.01.2010, que imparte nuevas instrucciones sobre el procedimiento de adecuación de los precios base y deroga la circular IF 14, del 3 de febrero de 2006.
Modifica además, el Compendio de Procedimientos y de Información.

Instruye sobre el plazo concedido al afiliado para el pago de su deuda de cotizaciones.
Modifica el inciso segundo del numeral 3.1, del Título IV del Capítulo III, del Compendio de Procedimientos.

Introduce modificaciones al procedimiento de registro y control de los agentes de ventas. Modifica el Compendio de Procedimientos, la Circular IF/N°180 de 2012, que imparte instrucciones sobre prueba de conocimientos de Agentes de Ventas y la Circular IF/N°87 de 2008, que imparte instrucciones sobre la Fuerza de Ventas.

Instruye a las isapres sobre la ubicación de las prestaciones dentales (PAD), en los formatos uniformes de planes de salud definidos por esta Superintendencia. Modifica el Compendio de Beneficios y el Compendio de Instrumentos Contractuales. Tácitamente modifica el Anexo 1 de la Circular IF/ N° 44 y el formato uniforme «Plan de salud complementario modalidad prestadores preferentes» de la Circular IF/ N° 163, además de la Circular IF/ N° 196.

Instruye a las isapres sobre la cobertura mínima que corresponde otorgar a las atenciones de emergencia brindadas por prestadores distintos de los individualizados en el plan cerrado y modifica el Compendio de Beneficios.

Imparte instrucciones sobre la forma de cobro y bonificación de las 20 Soluciones Integrales a Problemas de Salud. Modifica el Compendio de Normas Administrativas en materia de Beneficios. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 20/12/2013

Imparte instrucciones sobre el procedimiento de modificación de planes grupales. Modifica el Compendio de Normas Administrativas en materia de Instrumentos Contractuales y modifica tácitamente la Circular IF/N°94 del 23/04/2009.

Corrige la codificación de las prestaciones «Hormonoterapia para Cáncer de Mama» y «Atención integral para mujeres con Cáncer de Mama» correspondientes al Problema de Salud número 8. En esta oportunidad se precisa además, la definición del campo 26 «RUT Prestador Individual», en el caso de otorgamiento de procedimientos médicos. Modifica la Circular IF N°193, de 18/06/2013 y el Título XI del Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas de la Superintendencia de Salud en materia de Información.

Instruye sobre la codificación a emplear en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas, para informar los PAD de prestaciones dentales vigentes a partir del 22.07.2013, cuyo financiamiento se hace obligatorio para las isapres a contar de esa fecha. Modifica la Circular IF N°35 de 02/02/2007 y el Título V, Capítulo II del Compendio de Normas Administrativas de la Superintendencia de Salud en materia de Información.

Instruye sobre la aplicación y cobertura por parte de las isapres de las prestaciones dentales incorporadas al Arancel de Fonasa MLE, y modifica el Compendio de normas administrativas impartidas por la Superintendencia de Salud en materia de Beneficios.

Autoriza uso de documento alternativo para dejar constancia de información al paciente GES en los servicios de urgencia público y privado, para las enfermedades «IRA baja de manejo ambulatorio en menores de 5 años» y «Urgencia odontológica ambulatoria». Modifica el Compendio de normas administrativas en materia de Beneficios.

Introduce modificación al Formulario de Constancia de Información al Paciente GES, específicamente complementa el campo «Tomé conocimiento». Además se modifica el Compendio de normas administrativas en materia de Beneficios y tácitamente modifica la Circular IF/N°142 de 14/01/2011. La Circular IF/N°194 tendrá vigencia a partir del 01 de julio de 2013.

Imparte instrucciones a las Isapres, relativas a la información para la fiscalización y control de las Garantías Explícitas en Salud y la confección de los Archivos Maestros, ajustados al Decreto Supremo N°4 DE 2013. La Circular IF/N°193 entrará en vigencia a contar del 1° de julio de 2013. Deroga las Circulares IF N°72, de 27/06/2008 y IF N°122, de 30/06/2010. Modifica del título XI «Información para el Control y Fiscalización de las GES en las isapres» que forma parte del Capítulo II «Archivos Maestros» del Compendio de Información.

Imparte instrucciones para el envío de información referida a los Prestadores de Salud convenidos, ajustada al Decreto Supremo N°4 de 2013, de los Ministerios de Salud y Hacienda, el que incorporó 11 nuevos Problemas de Salud y modificó 54 de las 69 patologías contenidas en el Decreto Supremo N°1 de 2010. A contar de la entrada en vigencia de la Circular IF/N°192, se deroga la Circular IF/N° 49, del 19 de julio de 2007, y la Circular IF/N° 130, del 9 de julio de 2010.

Informa Normas sobre buenas prácticas de gobierno corporativo, con el fin de promover un conjunto de principios y normas internas en las isapres que permitan desarrollar una gestión eficiente de sus procesos, disminuyendo los riesgos a que se exponen, creando valor y contribuyendo con el mejor desempeño de las Instituciones de Salud Previsional, considerando para ello los derechos de todas las partes interesadas.

Informa precio que cobrarán las Instituciones de Salud Previsional por las Garantías Explícitas en Salud aprobadas por el Decreto Supremo N° 4 de 2013, de los Ministerios de Salud y de Hacienda. Esta Circular deroga tácitamente, al informar nuevos precios, la Circular IF/N° 120, de 31.05.2010 y entrará en vigencia a partir de la fecha de su publicación en el Diario Oficial, momento a partir del cual se presumirá de derecho que los afiliados de las Instituciones de Salud Previsional, han sido notificados del precio que ellas cobrarán por las Garantías Explícitas en Salud a partir del 1° de julio de 2013. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 31/05/2013.

Instrucciones sobre la carta certificada. Modifica Ordinario Circular N° 22 de 02/05/2000 y el Compendio de Procedimientos en su Capítulo I, Título VII, N° 3. La presente Circular entrará en vigencia a contar del 1 de julio de 2013.

Actualiza normas sobre la designación de nuevo prestador. Modifica el Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos. La presente Circular entrará en vigencia a partir de 1 de julio de 2013.

Imparte instrucciones sobre la información para la fiscalización y control del examen de medicina preventiva (EMP) y deroga la Circular IF 123 del 30/06/2010. Modifica el título IX «Prestaciones del Examen de Medicina Preventiva» que forma parte del Capítulo II «Archivos Maestros» del Compendio de Información.

Modifica los compendios de normas administrativas de la Superintendencia de Salud en materia de beneficios e instrumentos contractuales con las 80 Patologías Garantizadas por el DS N°4, DE 2013.

Imparte instrucciones sobre las nuevas condiciones de salud garantizadas, cuya vigencia está vinculada al Decreto Supremo N°4 del año 2013.
La Circular IF/N°185 reemplaza la Circular IF/N° 119 del 05/05/2010.

Sistema Único de Prestaciones Familiares. Imparte instrucciones a las Instituciones de Salud Previsional sobre la información a remitir al Instituto de Previsión Social relativa a los subsidios por incapacidad laboral pagados a los trabajadores independientes que registran reconocimientos de causantes de asignación familiar. Modifica el Compendio de Normas Administrativas en materia de Información de la Superintendencia de Salud. Agrégase el Capítulo XII «Información a remitir por las Isapres al Istituto de Previsión Social relativa a los subsidios por incapacidad laboral pagados a los trabajadores independientes» al Compendio de Normas Administrativas en materia de Información de la Superintendencia de Salud.

Instruye formato y estructura para informar estados financieros según IFRS e información relativa al cálculo de indicadores legales y garantía. Modifica la Circular IF 75 de 27/01/2004; Circular IF 16 de 09/02/2006; Oficio Circular IF 65 de 07/09/2006; Circular IF 31 de 14/11/2006; Compendio de Información; y a contar del ejercicio contable que comienza en enero de 2013, se entenderá derogado el Oficio Circular IF N°10 de 20 de abril de 2012.

Imparte instrucciones sobre el derecho a permanecer en la isapre, de los beneficiarios de un contrato de salud que adquieren la calidad jurídica de cotizantes. Modifica el Título IV del Capítulo I del Compendio de Procedimientos.

Autoriza el uso del «FORMULARIO DE CONSTANCIA INFORMACIÓN AL PACIENTE GES» en soporte electrónico. Complementa el Compendio de Normas Administrativas de la Superintendencia de Salud en Materia de Beneficios. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 28/12/2012

Imparte instrucciones sobre prueba de conocimientos de Agentes de Ventas. Modifica la Circular IF/ N°87 de 25/11/2008. La Circular IF 180 entra en vigencia a partir del 01/01/2013. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 14/12/2012

Modifica reglas de procedimiento aplicables a los juicios entre las isapres o el Fonasa y sus cotizantes o beneficiarios. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 14/12/2012

Instruye a las isapres sobre la posibilidad de notificar a los afiliados a través de correo electrónico determinadas actuaciones que se indican en dicha Circular. Modifica los Compendios de: Procedimientos; Instrumentos Contractuales; e Información.

Imparte instrucciones para el envío de información referida a los contralores médicos de isapres.

Imparte instrucciones acerca del interés que devengan las cuentas de excedentes de cotización.

Imparte instrucciones a las Isapres y Compañías de Seguros, sobre el procedimiento de cobro y pago del seguro obligatorio de accidentes personales, establecido en Ley N°18.490.

Deroga tácitamente las Circulares IF/N°98 de 06.07.2009; IF/N°92 de 26.03.2009; IF/N°36 de 28.02.2006 que instruyen el envío de los archivos maestros de estadísticas de casos Ges; compensaciones y recursos de protección.

Imparte instrucciones respecto de la adecuación especial de contratos por modificación o término del convenio con el Prestador Cerrado o Preferente.

Instruye la exigencia de estampar la huella dactilar en la suscripción de los documentos contractuales que se indican. La Circular IF N° 172 del 4 de junio de 2012 entrará en vigencia a partir del 1 de diciembre de 2012. Sin perjucio de lo anterior, aquellas isapres que cuenten con espacio disponible en sus actuales formularios de FUN o planes de salud, podrán incorporar la impresión de la huella dactilar in actum.

Conjunta con la Subsecretaría de Salud Pública, que instruye a las Isapres el envío a las COMPIN de los antecedentes de la licencias médicas reducidas o rechazadas. Las disposiciones de la Circular IF N°171 son de carácter transitorio y regirán mientras se implementan las herramientas necesarias para la recepción de los documentos en formato electrónico.

Modifica definiciones sobre nueva estructura de Archivos Maestros.

Instruye sobre la obligación de las isapres de contar con un servicio continuo de atención telefónica.

Dicta normas sobre cobertura mínima de la consulta médica de especialidades.

Establece regulaciones comunes con la Superintendencia de Pensiones en relación con el procedimiento de notificación de los FUN a los pensionados de las AFP.

Modifica plazo para la remisión diaria de la información sobre la garantía.

Modifica circulares conjunta de la Superintendencia de Salud y Superintendencia de Seguridad Social, en la parte relativa a formalidades de las resoluciones y de la notificación de los pronunciamientos sobre licencias médicas.

Regularización de Cotizaciones Mal Enteradas.

Imparte instrucciones sobre Formato Uniforme del Plan con Prestadores Preferentes.

Instruye sobre envío de información diaria de la garantía y deroga normativa relacionada.

Instruye sobre la alternativa de mantener los aranceles a disposición de los cotizantes y beneficiarios a través de medios electrónicos.

Imparte instrucciones sobre los antecedentes que pueden evaluar las isapres respecto de una persona que solicita un contrato de salud.

Instruye sobre reestructuración del archivo maestro de beneficiarios y deroga instrucciones relativas a otros archivos maestros.

Modifica instrucciones sobre la suscripción electrónica de los contratos de salud previsional.

Instruye sobre el pago de prestaciones de salud a través de órdenes de atención.

Modifica normas sobre cobertura de las GES, precisando los medicamentos incluidos en día cama hospitalización integral e intervención quirúrgica.

Establece obligación de informar los efectos de la aplicación de las GES y del Plan Complementario, para que el beneficiario pueda optar entre ellos.

Deroga norma que permite establecer topes de cobertura diferenciados para las cargas médicas.

Instruye sobre la cobertura que corresponde a beneficiarios de planes cerrados cuando el prestador designado para la CAEC es distinto del prestador convenido en el plan.

Modifica Compendio de Procedimientos a objeto de armonizar su texto con la normativa emitida con posterioridad a la fecha de emisión de las instrucciones que han servido de fuente al mismo.

Deroga norma sobre bonificación mínima en planes expresados en copagos fijos o garantizados del Compendio de Beneficios.

Instruye la remisión del formato del Plan de Salud en la situación especial de Adecuación por Modificación o Término del Convenio con Prestador Cerrado o Preferente y modifica el Inciso Tercero del Punto 2b), del Título II «Instrucciones sobre procedimientos de adecuación de contratos de salud»,Capítulo I «Procedimientos Relativos al Contrato de Salud» del Compendio de Procedimientos.

Instruye respecto del plazo de envío del Archivo de Planes Complementarios y modifica el título III «Planes Complementarios de Salud, Tabla de Factores y Selección de Prestaciones Valorizadas», capítulo II «Archivos Maestros» del Compendio de Información.

Deroga inciso final punto 1.2 Título II Capítulo VI Compendio de Beneficios, que regula la periodicidad de los copagos de algunas prestaciones garantizadas.

Imparte instrucciones sobre el modelo de Suscripción Electrónica de Contratos de Salud Previsional y complementa el Compendio de Normas Administrativas en materia de Procedimientos.

Modifica validadores del archivo maestro de Licencias Médicas y subsidios por incapacidad laboral contenidos en el compendio de normas administrativas en materia de información.

Instruye sobre improcedencia de compensación entre deudas de cotizaciones de empleadores públicos y reembolsos por SIL.

Substituye validadores contenidos en el Archivo Maestro de Prestaciones Bonificadas.

Imparte instrucciones para la emisión de FUN de regularización de la condición laboral y modifica los Compendios de Normas Administrativas de la Superintendencia de Salud en materia de Instrumentos Contractuales y de Procedimientos.

Introduce ajustes al Formulario de Constancia de Información al Paciente GES y modifica el Compendio de Normas Administrativas de la Superintendencia de Salud en materia de Beneficios. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 25/01/2011

Informa e imparte instrucciones sobre nuevo límite máximo imponible reajustado. Modifica la Circular IF 115 de 16/04/2010.

Introduce ajustes al procedimiento de sanciones de la IFSP y modifica el Compendio de Normas Administrativas de la Superintendencia de Salud en materia de procedimientos.

Imparte instrucciones sobre el modelo buscador de planes y modifica el compendio de normas administrativas de la Superintendencia de Salud en materia de información.

Complementa instrucciones sobre información de alzas de precios base

Imparte instrucciones para la notificación electrónica de los Oficios de término de procesos de fiscalización realizados por la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, complementa el Compendio de Procedimientos.

Implementa mecanismo para la recepción de escritos, y sus respectivos documentos, en juicios arbitrales y reclamos administrativos, fuera del horario de atención de público de la Superintendencia de Salud. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 29/10/2010

Imparte instrucciones sobre el Archivo Maestro de Excedentes de Cotización y complementa el Compendio de Información en los términos que indica

Solicita informe sobre deudas previsionales de salud de los empleadores, deroga Ordinario Circular N°3931 de 24 de noviembre de 1994.

Extiende plazo para entrada en vigencia de las IFRS y deroga la Circular IF/N°107, de 28 de octubre de 2009.

Circular que emite el «Compendio de Normas Administrativas de la Superintendencia de Salud en materia de Procedimientos».

Ajusta al Decreto Supremo N°1, de 2010, las instrucciones sobre envío de información referida a los prestadores GES.

Imparte nuevas instrucciones sobre regularización de cotizaciones percibidas en exceso, deroga la circular N°39 de 5 de diciembre de 1997 y modifica el Compendio de Información en los términos que indica

Subsidio al empleo de la Ley N°20.338, complementa instrucciones relativas a la información que las Instituciones de Salud Previsional deben entregar sobre el pago de cotizaciones

Actualización y modificación de la Circular N°24, de 29.05.1995, sobre cuenta individual de excedentes de cotización, y se fija su texto refundido

Modifica Circular IF/N°10, de 24 de agosto de 2005, que Imparte Instrucciones sobre designación de nuevo prestador por parte de la Superintendencia de Salud.

Modifica la Circular IF/N°88, de 11 de diciembre de 2008, con motivo de la publicación del Decreto Supremo N°1 de 2010, de Salud y de Hacienda que aprueba las Garantías Explícitas en Salud y fija texto refundido

Circular que emite el «Compendio de Normas Administrativas de la Superintendencia de Salud en materia de Información».

Imparte instrucciones sobre la información para la fiscalización y control del Examen de Medicina Preventiva (EMP) y deroga la Circular IF N°73, de 27 de junio de 2008.

Modifica la Circular IF/N°72, de 27 de junio de 2008, con motivo de la publicación del Decreto Supremo N°1 de 2010, de Salud y de Hacienda que aprueba las Garantías Explícitas en Salud y fija texto refundido.

Modifica los Compendios de Normas Administrativas de la Superintendencia de Salud en materia de Beneficios e Instrumentos Contractuales para incorporar las nuevas patologías GES de acuerdo al D.S. N°1, de 2010.

Informa precio que cobrarán las Instituciones de Salud Previsional por las Garantías Explícitas en Salud aprobadas por el Decreto Supremo N°1 de 2010, de los Ministerios de Salud y de Hacienda. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 03/05/2010

Imparte instrucciones sobre las nuevas Condiciones de Salud Garantizadas, cuya vigencia está vinculada al Decreto Supermo N°1 del año 2010.

Instruye a las Isapres para que en sus páginas Web establezcan una conexión para el portal de la Superintendencia de Salud para la entrega de información

Imparte instrucciones para regular el cumplimiento por parte de las Aseguradoras de lo instruido en los actos y resoluciones dictados en los procesos de Resoluciones de Reclamos Administrativos y Juicios Arbitrales

Imparte instrucciones sobre procedimientos de suscripción, adecuación, modificación y terminación de contratos.

Complementa Circular IF 111 que informa e imparte instrucciones sobre nuevo límite máximo imponible reajustado.

Modifica la Circular IF/N°1, del 31 de marzo de 2005, que imparte instrucciones para la cobranza extrajudicial de deudas de cotizaciones de salud a los afiliados

Imparte nuevas instrucciones sobre el procedimiento de adecuación de los precios base y deroga la circular IF 14, del 3 de febrero de 2006.

Informa e imparte instrucciones sobre nuevo límite máximo imponible reajustado

Modifica la Circular IF/N°99, de fecha 13 de julio de 2009, específicamente para incluir una nueva advertencia al afiliado

Incorpora la alternativa de entregar al afiliado las Condiciones Tipo mediante e-mail, modifica Compendio de Instrumentos Contractuales.

Modifica Compendio de Beneficios incorporando al Capítulo III de las Urgencias, definiciones emanadas del DS 37 de 2009.

Modifica el período de adopción de las Normas Internacionales de Contabilidad e Información Financiera contemplado en la Circular IF/N° 42, de 23 de mayo de 2007 y deroga la Circular IF N°/ 78, de 11 de agosto de 2008.

Modifica Circular N°50 de 4 de diciembre de 1998 que instruye sobre obligación de las isapres de informar a la Dirección del Trabajo la situación de empleadores morosos de cotizaciones de salud.

Actualiza el Compendio de Normas Administrativas de la Superintendencia de Salud en materia de Instrumentos Contractuales

Complementa Circular IF N°51, de 2007, incorporando instrucciones sobre entrega de información sensible de beneficiarios y beneficiarias de isapre y Fonasa a establecimientos privados de venta , arriendo, distribución o entrega de artículos, insumos y/o medicamentos de apoyo terapéutico

Imparte instrucciones sobre la información que deben entregar las isapres a los afiliados que hagan uso de los beneficios de la Ley N°20.351, de protección al empleo y fomento de la capacitación laboral.

Modifica punto N°5 del Título II, Instrucciones especiales para planes grupales, del Capítulo II del Compendio de Instrumentos Contractuales , contenido en la Circular IF N° 88, de 2008

Subsidio al empleo de la ley N° 20.338 . Imparte instrucciones a las Instituciones de Salud Previsional respecto de la información a entregar sobre el pago de cotizaciones

Modifica el N°1) de la letra a) del Artículo 17 del Anexo N°1, Capítulo III, del Compendio de Instrumentos Contractuales, para ajustar al DFL 1 de 2005 las Condiciones Generales Uniformes, en lo que toca al término del contrato.

Imparte instrucciones sobre la adhesión, revocación y presentación del Modelo de Información de Planes por parte de las isapres

Complementa Circular IF N°92, de fecha 26 de marzo de 2009, que imparte instrucciones sobre el envío de información relacionada con recursos de protección interpuestos por los beneficiarios en contra de las isapres

Actualiza el Compendio de Normas Administrativas de la Superintendencia de Salud en Materia de Instrumentos Contractuales

Dicta Capítulo VI «De las Garantías Explícitas en Salud, GES» del Compendio de Normas Administrativas de la Superintendencia de Salud en Materia de Beneficios.

Imparte instrucciones sobre el procedimiento de notificación electrónica del Formulario Único de Notificación a las entidades encargadas del pago de la cotización

Reemplaza el Título II «Instrucciones Especiales para Planes Grupales» del Capítulo II «Plan de Salud Complementario» del Compendio de Instrumentos Contractuales por el que indica.

Incorpora al Título V «Reglas Especiales de Cobertura y Bonificación», del Capítulo I, del Compendio de Normas Administrativas de la Superintendencia de Salud en materia de beneficios, la nueva letra «d) Cobertura de la Esclerosis Múltiple Recurrente Remitente»

Imparte instrucciones sobre el envío de información relacionada con Recursos de Protección interpuestos por los beneficiarios en contra de las isapres

Modifica Circular N° 24, de 29.05.1995, ajustando su texto a las modificaciones introducidas al Artículo 188 del DFL N° 1 por la Ley N° 20.317 e imparte instrucciones sobre procedimiento de revocación de renuncia a los excedentes de cotización.

Imparte instrucciones sobre planes con cobertura expresada en copagos fijos garantizados: modifica punto 3.2 del título II del Capítulo I del Compendio de Beneficios.

Instruye a las aseguradoras respecto al expediente electrónico y la notificación electrónica de resoluciones de juicios arbitrales y reclamos administrativos. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 03/02/2009.

Génesis de los compendios La gran cantidad de instrucciones impartidas por la Superintendencia, hacían difícil su consulta y conocimiento por los actores del sistema, por tanto, para abordar esta dificultad, el Subdepartamento de Regulación emprendió la tarea de simplificar el acceso a la normativa, mediante la emisión de compendios que resumiesen mediante la sistematización, la […]

Imparte instrucciones sobre la información para el control y fiscalización de las Garantías Explícitas en Salud y la confección de los archivos maestros respectivos.

Imparte instrucciones sobre la fuerza de ventas y su registro. Deroga las Circulares N°23 de 18/11/94; Circular N°46 de 14/05/98 y Circular IF/N°61 de 13/02/2008. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 05/12/2008

Complementa el N°4, del Capítulo V «Programa de Alimentación Complementaria», de la Circular IF N°77, de 2008, reemplazando y agregando los anexos que indica

Incorpora al Capítulo V del Compendio de Beneficios (Circular IF N°77, de 2008), referido a la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas, la definición de «Total Cotización Pactada» contenida en el Compendio de Instrumentos Contractuales (Circular IF N°80, de 2008)

Modifica Anexo N°5 de la Circular IF/N°72, de 27 de junio de 2008, Garantía de oportunidad por problema de salud y sus respectivos hitos.

Elimina el N°4, del Título «Pago de las Atenciones de Emergencia y el derecho de las aseguradoras a repetir», del Capítulo III, del Compendio de Beneficios (Circular IF N°77, de 25 de julio de 2008)

Modifica la Circular N°77, de 10 de junio de 2004, respecto a las disposiciones que regulan los instrumentos financieros y las estipulaciones que debe contener el Contrato de Depósito, Custodia y Administración de la Garantía e instruye lo que indica

Circular que dicta el Compendio de Normas Administrativas de la Superintendencia de Salud en Materia de Instrumentos Contractuales.

Modifica Circular IF /N°76 de 25 de julio de 2008, que imparte intrucciones sobre la adhesión, revocación y entrega de Condiciones Tipo para el otorgamiento de beneficios por parte de las isapres y modifica la Circular IF/N°24 de 16 de junio de 2006

Modifica la Circular IF/N°42, de 23 de mayo de 2007, respecto al período de adopción de las Normas Internacionales de Contabilidad e Información Financiera y comunica nueva fecha de aplicación de las mismas.

Circular que emitió el Compendio de normas administrativas impartidas por la Superintendencia de Salud en materia de Beneficios.

Imparte instrucciones sobre la adhesión, revocación y entrega de Condiciones Tipo para el otorgamiento de beneficios por parte de las Isapres y modifica la Circular IF/N°24 de 16 de Junio 2006.

Imparte instrucciones sobre la obligación de los prestadores de salud de proporcionar información que permita acreditar el cumplimiento de las Garantías Explícitas en Salud. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 30/07/2008

Instruye respecto de la remisión del Archivo Maestro de Coberturas de los Planes de Salud

Contiene instrucciones sobre la información para la fiscalización y control del Examen de Medicina Preventiva (EMP) y la confección del Archivo Maestro.

Imparte instrucciones a las Instituciones de Salud Previsional relativas a la información para la fiscalización y control de las Garantías Explícitas en Salud, la confección de los archivos maestros respectivos y deroga lo que indica.

Modifica instrucciones sobre el envío de información sobre las Redes de Prestadores de Salud

Imparte instrucciones sobre la obligación de informar a los afiliados y empleadores las modalidades y lugares de pago de los compromisos emanados de los contratos de salud

Modifica la Circular IF/N°38, del 28/03/2007, que imparte instrucciones sobre el Archivo Maestro del Arancel de Prestaciones de Salud.

Complementa Circular IFN°51, de 22 de agosto de 2007, que imparte instrucciones respecto al procedimiento que deberán adoptar los seguros frente a requerimientos de datos sensibles de sus cotizantes y beneficiarios

Modifica la Circular IF N°50, de 23 de julio de 2007, que imparte instrucciones relativas a los procesos de fiscalización a las isapres

Instruye respecto a la notificación electrónica de normativa emitida por la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud.

Modifica Anexo de la Circular IF/N°40, de 16 de mayo de 2007, que imparte instrucciones sobre el Formulario de la Declaración de Salud Uniforme para los contratos de salud previsional

Modifica Circular IF/N° 60, de 28 de enero de 2008, que instruye sobre obligación de financiamiento de problemas de salud con Garantías Explícitas en Salud preexistentes y término de contrato

Informa ajuste en el envío de la información que las isapres deben remitir a esta Superintendencia atendida la nueva codificación de las unidades territoriales del país

Modifica la Circular IF/N° 35, de fecha 02 de febrero de 2007, en lo relativo a la periodicidad del envío de la información

Imparte Instrucciones sobre la Fuerza de Ventas y su Registro.

Instruye sobre obligación de financiamiento de Problemas de Salud con Garantías Explícitas en Salud preexistentes y término de contrato.

Procedimiento de Sanciones de la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud.

Procedimiento de Regulación de la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud

Imparte instrucciones sobre la obligación de los prestadores de entregar información a sus pacientes relacionada con las Garantías Explícitas en Salud. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 26/11/2007.

Modifica Circular N°50, de 4 de diciembre de 1998, que instruye sobre obligación de las isapres de informar a la Dirección del Trabajo la situación de empleadores morosos de cotizaciones de salud

Modifica la Circular IF/N°42, de 23 de mayo de 2007, en los términos que se indica y deroga la Circular IF/N°52, de 29 de agosto de 2007

Imparte instrucciones sobre Procedimiento Administrativo para el conocimiento, tramitación y resolución de reclamos interpuestos por los cotizantes y beneficiarios en contra de las Instituciones de Salud Previsional o el Fondo Nacional de Salud. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 12/10/2007

Modifica Circular IF/N°10, de 24 de agosto de 2005, que imparte instrucciones sobre designación de nuevo prestador por parte de la Superintendencia de Salud

Modifica la Circular IF/N°42 de 23/05/2007.

Imparte instrucciones respecto al procedimiento que deberán adoptar los Seguros Previsionales de Salud frente a requerimientos de datos sensibles de sus cotizantes y beneficiarios

Imparte instrucciones relativas a los procesos de fiscalización a las isapres.

Imparte instrucciones para el envío de información referida a los prestadores de salud, ajustada al Decreto Supremo 44, de 2007.

Establece regulaciones comunes con la Superintendencia de AFP, en relación con el procedimiento de notificación de los Formularios Únicos de Notificación a los pensionados de las Administradoras de Fondos de Pensiones.

Modifica la Circular IF/N°23 de 07/06/2006 con motivo de la publicación del tercer Regimen general de Garantías en Salud.

Modifica la Circular IF/N°27 de 18/08/2006 con motivo de la publicación del tercer Regimen general de Garantías en Salud.

Instruye sobre nombramiento y cometido del médico cirujano designado por las Instituciones de Salud Previsional para revisar fichas clínicas

Imparte instrucciones sobre formato uniforme del Plan de Salud Libre Elección

Modifica la Circular N°24, de 29 de mayo de 1995, sobre cuenta corriente individual de excedentes de cotización.

Informa e imparte instrucciones sobre las prevenciones a adoptar respecto a la implementación del proceso de convergencia de Principios Contables Generalmente Aceptados en Chile a Normas Internacionales de Contabilidad e Información Financiera

Informa precio que cobrarán las Instituciones de Salud Previsional por las Garantías Explícitas en Salud de la Ley N° 19.966. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 28/05/2007

Imparte instrucciones sobre el formulario de la Declaración de Salud Uniforme para los contratos de salud previsional

Imparte instrucciones sobre la difusión de las nuevas Condiciones de Salud Garantizadas.

Imparte instrucciones sobre el Archivo Maestro del Arancel de Prestaciones de Salud y modifica la Circular N°25, del 03/08/1995 y la Circular N°57, del 04/02/2000.

Complementa Circular IF/N°25, del 11 de julio de 2006, de esta Superintendencia, respecto al envío de información sobre los prestadores de salud CAEC.

Imparte instrucciones sobre la creación y administración del Fondo de Compensación Solidario.

Modifica instrucciones relativas a la confección y remisión de los Archivos Maestros de Prestaciones de Salud y de Egresos Hospitalarios.

Modifica Circular IF/N°1, de 31.03.05., de esta Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, que imparte instrucciones para la cobranza extrajudicial de deudas de cotizaciones de salud a los afiliados

Modifica Circular N°56, de 24 de diciembre de 1999, de la ex Superintendencia de Isapres, que imparte instrucciones para la aplicación de lo dispuesto en la Ley N°19.650, que perfecciona normas del Área de Salud

Imparte instrucciones, conjuntamente con la SUSESO, sobre otorgamiento y tramitación de la Licencia Médica Electrónica.

Imparte Instrucciones sobre los indicadores financieros mínimos, obligaciones afectas a la garantía y modifica la Circular N°77 del 10.06.2004 y la Circular IF N° 16 del 9.02.2006.

Imparte instrucciones sobre la información que las isapres deben mantener a disposición de sus beneficiarios y del público en general.

Modifica y Complementa Circular N°29 del 30 de abril de 1996 , cuyo Texto Refundido se fijó mediante la Circular N°65 del 29 de enero de 2002, e imparte instrucciones sobre el registro de las operaciones del Fondo de Compensación Solidario

Modifica Circular N°50 de 4 de diciembre de 1998, que instruye sobre obligación de las isapres de informar a la Direción del Trabajo la situación de empleadores morosos de cotizaciones de salud.

Imparte instrucciones sobre la información para la fiscalización y Control de las GES y la confección del Archivo Maestro de solicitudes y casos GES.

Imparte instrucciones sobre la creación y administración del Fondo de Compensación Solidario.

Imparte instrucciones para el envío de información referida a los prestadores de salud que indica.

Imparte instrucciones sobre el nuevo formato mínimo del Formulario Único de Notificación

Imparte instrucciones para la confección del Archivo Maestro de GES.

Reemplaza el Anexo de la Circular N°55, de 3 de noviembre de 1999, de la Superintendencia de Isapres, que imparte instrucciones sobre la acreditación del pago de las Cotizaciones Previsionales de Salud.

Imparte instrucciones sobre el objeto exclusivo de las Instituciones de Salud Previsional y las prohibiciones del Artículo 176, del DFL N°1, de 2005, de salud.

Informa precio que cobrarán las isapres por las Garantías Explícitas en Salud de la Ley 19.966. Decreto Supremo N°228/2005. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 11/05/2006.

Modifica la Circular IF N°9 del 09 de agosto de 2005, que imparte instrucciones sobre la implementación de la Ley N°20.015, en cuanto a la vigencia de la obligación de oferta de planes alternativos.

Imparte instrucciones sobre la difusión de las nuevas Condiciones de Salud Garantizadas. Decreto N°228/2005.

Imparte instrucciones sobre la Mediación para controversias entre Isapres o Fonasa y los cotizantes y/o beneficiarios.

Imparte instrucciones sobre el Informe Financiero complementario y modifica los anexos 1, 2 y 3 de la Circular N°75, de fecha 27 de enero de 2004, de esta Superintendencia.

Imparte instrucciones para la transmisión de información y remisión de los Archivos Maestros de Información que los seguros envían a esta Superintendencia.

Imparte instrucciones sobre el procedimiento de adecuación de los precios base.

Modifica Instrucciones relativas a la generación y envío del Archivo Maestro de Planes Complementarios.

Imparte instrucciones sobre condiciones generales uniformes para los contratos de salud previsional.

Complementa Circular N°1 de 31 de marzo de 2005, que imparte instrucciones para la cobranza extrajudicial de deudas de cotizaciones de Salud a los afiliados, en los casos y en la forma que se indica.

Imparte instrucciones sobre designación de nuevo prestador por parte de la Superintendencia de Salud.

Imparte instrucciones sobre la implementación de la Ley N° 20.015.

Imparte instrucciones sobre el Procedimiento de Arbitraje para el Conocimiento, Tramitación y Resolución de Controversias que surjan entre las Instituciones de Salud Previsional o el Fondo Nacional de Salud y sus Cotizantes o Beneficiarios.

Imparte instrucciones sobre las nuevas condiciones de la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas que indica y complementa la circular N°59 del 29 de febrero de 2000.

Imparte instrucciones sobre la estructura de las tablas de factores de los planes de salud complementarios.

Informa precio que cobrarán las isapres por las Garantías Explícitas en Salud de la Ley 19.966. Decreto Supremo N°170/2004. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL EL 30/05/2005

Imparte instrucciones sobre Tramitación de Reclamos ante el Fondo Nacional de Salud e Instituciones de Salud Previsional.