Salud Mental y Problemas de Salud con GES: Uso en el Sistema Chileno de Salud

Los trastornos mentales (TM) presentan una elevada prevalencia a nivel global y nacional, configurándose como un desafío creciente para los sistemas de salud.

En Chile, las Garantías Explícitas en Salud (GES) constituyen un instrumento clave para avanzar hacia la cobertura universal planteada por la OMS, por lo que resulta relevante analizar el comportamiento de los problemas de salud mental cubiertos por este régimen, especialmente tras la pandemia.

Este estudio examina el uso de las prestaciones GES asociadas a TM en los sistemas público y privado, con énfasis en la depresión, el trastorno más demandado en ambos sectores.

Los resultados muestran que, mientras en Fonasa los casos nuevos de depresión disminuían prepandemia y aumentan de forma marcada postpandemia (ratio 1,8), en el sistema privado se observa un incremento más moderado (ratio 1,2), seguido de una disminución en los años 2023 y 2024.
Asimismo, la depresión concentra las listas de espera más extensas tanto en GES como en no GES. En el sector público, pese al aumento de las listas de espera, las personas buscan activamente atención; en contraste, en el sector privado se evidencia una menor búsqueda de atención frente a sintomatología, lo que podría relacionarse con diferencias estructurales entre modelos de atención: uno comunitario e integral en el sector público versus uno fragmentado en el privado.

Estos hallazgos constituyen una señal de alerta, dado que el comportamiento postpandemia del sector privado diverge de la carga global de enfermedad y de las proyecciones de la OMS, que anticipan que la depresión será una de las enfermedades más prevalentes hacia 2050.