Contenido principal

Noticias Superintendencia

Por primera vez, la Superintendencia de Salud verifica lo que las Isapres quieren cobrar por el GES y corrige excesos

•Nuevo rol fiscalizador protege a 2,6 millones de personas: tres aseguradoras deberán cobrar menos de lo que pretendían. Además, 6 de las 10 Isapres tienen una prima menor que en septiembre 2022.

29 de diciembre de 2025

En un hito histórico para la protección de los derechos de las personas, la Superintendencia de Salud pudo verificar y corregir por primera vez las primas GES que las Isapres pretendían cobrar, gracias a una nueva facultad legal que antes no existía.

La Ley N°21.674 (Ley Corta de Isapres) otorgó al regulador una atribución que nunca tuvo desde que se creó el GES en 2005: revisar peso a peso lo que las aseguradoras quieren cobrar y rechazar los montos que no estén justificados. El resultado: tres Isapres deberán cobrar menos de lo que habían informado.

El Superintendente de Salud, Dr. Víctor Torres, explicó el alcance de esta nueva atribución, «quiero ser muy claro con las personas afiliadas: antes de esta ley, las Isapres informaban cuánto iban a cobrar y la Superintendencia no podía hacer nada. Eso se terminó. Hoy revisamos cada cifra con rigor técnico y donde encontramos cobros excesivos, los corregimos. Esto es protección real para la gente.»

Respecto a la preocupación que genera cualquier ajuste de precios, el Dr. Torres agregó, «sabemos que cualquier aumento preocupa a las familias. Por eso es tan importante este proceso de verificación: para asegurar que cada peso que se cobra esté justificado. El GES 90 amplía la protección con tres nuevas enfermedades de alto impacto. No habrá cobro retroactivo y las personas tienen 60 días para evaluar sus opciones.»

El Superintendente también destacó, «gracias a la verificación, 3 Isapres deberán cobrar menos de lo que pretendían. Y lo más importante: 6 de las 10 Isapres tienen una prima menor que la que cobraban en septiembre 2022, antes del fallo de la Corte, incluso con 3 nuevas enfermedades de alto impacto.»

¿Qué significa esto para usted?

AntesAhora
Las Isapres fijaban el precio del GES sin controlLa Superintendencia verifica que cada cobro esté justificado
No existía fiscalización de primasSe revisa peso a peso con metodología técnica y datos validados
No había protección realTres Isapres bajaron sus precios gracias a la verificación

Resultado: tres Isapres deberán cobrar menos

La Superintendencia revisó cada prima informada y corrigió las que excedían lo justificado:

IsapreGES 87 (Sept 2022)GES 87 Post FalloQuería     cobrar (UF)Verificada (UF)Cobrará (UF)
Isapres Abiertas     
Colmena0,9300,7701,0491,0361,036 ✓
Cruz Blanca1,2280,7400,9880,9710,971 ✓
Nueva        Más Vida1,2900,7950,9800,8540,854 ✓
Vida Tres0,8500,6300,7120,7120,712
Banmédica0,8300,6200,7780,7780,778
Consalud1,3900,6020,7310,7810,731°
Esencial0,8000,8000,9100,9100,910
Isapres Cerradas     
Isalud0,6200,6201,1261,1261,126
Fundación0,8900,6700,7850,8560,785°
Cruz del Norte0,2550,255MantieneN/A0,255
  • Prima reducida por verificación | ° Decidió voluntariamente cobrar menos 6 de las 10 Isapres con prima menor que en septiembre 2022

Comparando con los valores originales de septiembre 2022 (antes del fallo de la Corte Suprema), 6 Isapres tienen una prima GES 90 más baja, incluso con 3 nuevas enfermedades cubiertas:

IsaprePagaba en Sept 2022Pagará con GES 90Ahorra cada mesBaja
Consalud1,390 UF0,731 UF$26.095-47,4%
Nueva Más Vida1,290 UF0,854 UF$17.265-33,8%
Cruz Blanca1,228 UF0,971 UF$10.177-20,9%
Vida Tres0,850 UF0,712 UF$5.464-16,2%
Fundación0,890 UF0,785 UF$4.158-11,8%
Banmédica0,830 UF0,778 UF$2.059-6,3%

¿Cuánto más pagará cada mes?

El siguiente cuadro muestra el aumento respecto a lo que usted paga hoy:

IsapreAumento mensual
Isapres Abiertas 
Colmena+$10.533
Cruz Blanca+$9.147
Banmédica+$6.256
Consalud+$5.108
Esencial+$4.356
Vida Tres+$3.246
Nueva Más Vida+$2.336
Isapres Cerradas 
Isalud+$20.036
Fundación+$4.555
Cruz del NorteSin cambio

Valor UF: $39.597,67

Más protección para su salud y su bolsillo

El nuevo GES 90 amplía su cobertura de 87 a 90 enfermedades garantizadas, incorporando tratamientos que antes podían significar gastos enormes para las familias.

Tres nuevas enfermedades cubiertas

  1. Cirrosis hepática Si usted o alguien de su familia sale del hospital por esta enfermedad, ahora tiene garantizado el tratamiento posterior. La cirrosis es la segunda causa de muerte prematura en Chile.
  2. Depresión grave en niñas, niños y adolescentes Menores de 15 años con depresión grave y riesgo de hacerse daño tendrán acceso garantizado a hospitalización y tratamiento especializado. Una respuesta concreta al aumento de problemas de salud mental en la infancia y adolescencia.
  3. Ayuda para dejar de fumar Si tiene 25 años o más y quiere dejar el cigarro, ahora cuenta con medicamentos y apoyo psicológico garantizado. El tabaco causa 52 muertes al día en Chile.

Medicamentos de alto costo ahora cubiertos

 

El GES 90 también actualiza el tratamiento de 11 enfermedades, incorporando medicamentos que antes eran inaccesibles:

  • Trikafta para fibrosis quística — Un tratamiento que cuesta más de $300 millones al año por persona.
  • Medicamentos biológicos para asma grave.
  • Nuevas terapias para leucemia.
  • Sensores de glucosa para personas con diabetes tipo 1.
  • Test de VPH para prevenir cáncer de cuello uterino

Sus derechos

 

  • No hay cobro retroactivo — El nuevo precio se aplica desde enero 2026. No le cobrarán meses anteriores.
  • Tiene 60 días para decidir — Si no está conforme, puede cambiarse de Isapre aunque lleve menos de un año.
  • Las coberturas ya están vigentes — Desde el 1° de diciembre puede usar las 90 enfermedades garantizadas.
  • Su Isapre debe avisarle — Antes del 31 de diciembre recibirá la información del cambio.

20 años protegiendo su salud

 

Desde 2005, el GES ha crecido de 25 a 90 enfermedades cubiertas. Los resultados:

  • 66 millones de atenciones garantizadas entregadas.
  • 98% de garantías cumplidas en plazo.
  • 78% menos hospitalizaciones por hipertensión.
  • 39% menos muertes por infarto.
  • 38% menos muertes por cáncer de cuello uterino

¿Tiene dudas?