Gestión de calidad

El Subdepartamento de Gestión de Calidad en Salud a través de la Unidad de Gestión en Acreditación tiene como función principal dar continuidad al Sistema Nacional de Acreditación.

Para cumplir con sus objetivos, realiza los siguientes procesos:

  1. Gestión de Solicitudes de Acreditación, Reacreditación y/o Evaluación de Planes de Corrección de los Prestadores Institucionales de Salud (Hospitales, Clínicas, Centros de Salud, Laboratorios Clínicos, Centros de Imagenología, etc.)
  2. Gestión de Solicitudes de; Autorización, Renovación, Incorporación de Evaluadores y cualquier otra modificación que requieran las Entidades Acreditadoras.
  3. Resolución de Consultas sobre temas de Acreditación de Prestadores y de Ley de Deberes y Derechos de Los Pacientes de la pagina web de la Superintendencia de Salud.
  4. Gestión del Examen del Evaluador aplicado por Reglamento a los Evaluadores de la Entidades Acreditadoras, lo que implica la construcción, desarrollo, evaluación y análisis de los resultados.
  5. Creación y Mantención de Fichas Técnicas de los Prestadores Institucionales que se encuentra en alguna etapa de su Acreditación.
  6. Impulsar y difundir los contenidos relacionados con la Calidad, la Seguridad de los Pacientes y la Acreditación a través del Observatorio de Calidad en Salud de la Superintendencia.
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Pauta de evaluación de Elementos de Protección Personal en los Laboratorio Clínicos

Planilla de recolección de datos para realizar constataciones en terreno sobre el cumplimiento de medidas de bioseguridad y uso de elementos de protección personal (EPP) en establecimientos de salud, particularmente Laboratorios Clínicos. Su finalidad es registrar, mediante observación y entrevistas, el desempeño de profesionales y técnicos durante actividades clínicas o técnicas, permitiendo verificar el cumplimiento de procedimientos institucionales asociados a seguridad y calidad asistencial, así como generar evidencia para procesos de supervisión y acreditación en salud.

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Calculadora de tamaño muestral para indicadores de calidad

Calculadora de tamaños muestrales orientada al monitoreo de indicadores clínicos de calidad en establecimientos de salud. Contiene dos secciones principales: una destinada al cálculo de muestras para indicadores expresados como proporciones o porcentajes (variables dicotómicas) y otra para indicadores expresados como promedios (variables continuas). La herramienta guía paso a paso al usuario en el ingreso de parámetros como número total de casos, porcentaje esperado de cumplimiento, desviación estándar y margen de error, permitiendo estimar el tamaño de muestra necesario para realizar evaluaciones periódicas con un nivel adecuado de precisión.

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Indicadores para el Manual de Acreditación de Atención Abierta

Ejemplos de indicadores solicitados en la pauta de Cotejo para la Acreditación de Prestadores Institucionales de Atención Abierta.

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Listas de chequeo para verificación de Trazabilidad

Lista de chequeo para verificar la trazabilidad de biopsias en establecimientos de salud, tanto en prestadores que derivan muestras a servicios externos de anatomía patológica como en aquellos que cuentan con laboratorio propio. La pauta evalúa cada etapa del proceso, desde la obtención y rotulación de las muestras, el registro de traspasos y transporte, hasta la recepción, procesamiento y entrega de informes anatomopatológicos, asegurando la identificación inequívoca de las muestras y la continuidad de la información clínica.

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Ayudas para Análisis de Causa-Raíz

Herramienta de análisis de causa raíz basada en el modelo de categorización de la JCAHO (Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations), diseñada para apoyar la investigación de incidentes y eventos adversos en salud. Su contenido incluye un diagrama estructurado para identificar, clasificar y analizar causas inmediatas y causas raíz asociadas a fallas en procesos clínicos y organizacionales, permitiendo ordenar factores contribuyentes según distintas categorías de análisis.

Cálculo de Intervalos de Confianza (IC 95%) para indicadores de calidad

Herramienta para el cálculo e interpretación de intervalos de confianza aplicada al análisis de indicadores y resultados en salud. Su contenido permite estimar rangos estadísticos dentro de los cuales es probable encontrar el valor real de un indicador, considerando parámetros como tamaño muestral, proporciones, medias y nivel de confianza. La planilla facilita la comprensión de la variabilidad y precisión de los datos obtenidos en evaluaciones clínicas o de calidad, apoyando la toma de decisiones basada en evidencia.

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